Le traitement des phases paranoïdes dans les groupes de thérapie psychocorporelle en institution

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2012

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Pierre Gaudriault et al., « Le traitement des phases paranoïdes dans les groupes de thérapie psychocorporelle en institution », Revue de psychothérapie psychanalytique de groupe, ID : 10670/1.zxd7i7


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Les groupes de thérapie psychocorporelle en institution soumettent les patients qui y participent à une triple régression. La première tient à l’abord corporel, la seconde est classiquement associée à la situation de groupe, la troisième est liée à la psychopathologie des patients admis dans ce genre de groupe. Ces régressions intenses peuvent avoir comme conséquence l’émergence d’angoisses paranoïdes massives.Après avoir décrit le dispositif tripartite utilisé (phase active et relationnelle, phase allongée et phase de verbalisation), nous allons centrer notre réflexion sur ces angoisses paranoïdes. Celles-ci sont réactivées par la triple régression et constituent un risque d’échec du traitement pour les patients qui n’entrent pas dans le cadre proposé. Le traitement de ces angoisses s’effectue pour les « survivants » en fonction des paramètres suivants : l’analyse du contre-transfert des thérapeutes, la solidité du groupe et l’accès au corps imaginaire subjectif chez les participants. À travers diverses vignettes cliniques, nous allons montrer que l’émergence de ces angoisses serait inhérente à ces dispositifs psychocorporels. Elles peuvent être à l’origine de crises difficiles mais salutaires quand elles sont surmontées.

The treatment of paranoid phases in psycho-corporal therapy groups in institutionsPatients who participate in psycho-corporal therapy groups in institutions are subjected to a triple regression. The first is connected with the corporal approach ; the second is classically associated with the group situation ; and the third is linked to the psychopathology of the patients admitted to this kind of group. These intense regressions can result in the emergence of massive paranoid anxieties. After describing the three phases proposed (active and relational phase, phase in the lying position, and phase of verbalization), our reflection will be focused on these paranoid anxieties These are reactivated by the triple regression and constitute a risk of treatment failure for patients who cannot make use of the setting proposed. The treatment of these anxieties is carried out for the « survivors » in relation to the following parameters : analysis of the therapists’ countertransference, the solidity of the group, and the participants’ access to the subjective imaginary body. With the help of various clinical vignettes, we will show that the emergence of these anxieties is inherent to these psycho-corporal settings. They can give rise to difficult but salutary crises, provided they are overcome.

El tratamiento des fases de paranoïas en los grupos de terapia psico corporal en instituciónLos grupos de terapia psico corporal en institución sometan los pacientes que participan a una triple regresión. La primera consta del acceso corporal, la segundo está clásicamente vinculada con la situación de grupo, la tercera está vinculada con la sicopatología de los pacientes admitidos en este tipo de grupo. Estas regresiones intensas pueden tener como consecuencia la emergencia de angustias paranoïdas masivas. Tras haber descrito le dispositivo tripartita utilizado (fase active y relacional, fase alargada fases de oralización), centramos nuestra reflexión en estas angustias paranoïdas. Aquellas son reactivadas par la triple regresión y constituyen un riesgo de fracaso del tratamiento para los pacientes qui no entran en el marco propuestos. El tratamiento de estas angustias se efectúa por los « supervivientes » en función de los parámetros : el análisis de la contra-transferencia de los terapeutas, la solidez del grupo y el acceso al cuerpo imaginario subjetivo en los participantes. A través diversas viñetas clínicas, mostramos como la emergencia de esta angustias sería inherente a estos dispositivo psicocorporales. Pueden ser la fuente de crisis difíciles pero benéficas cuando son superadas.

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