Troubles de personnalité borderline/état-limite maternels et comportements d’attachement du bébé à 13 mois

Résumé Fr En Es

La maternité représente une véritable crise nécessitant un réaménagement des imagos maternelles au sein du processus de parentalité qui peut ébranler l’identité des mères déjà fragilisées par la pathologie borderline et impacter la qualité des comportements d’attachement de l’enfant à venir. Cet article restitue l’évaluation, à l’âge de 13 mois, des comportements d’attachement des bébés de mères présentant un trouble de personnalité borderline (TPB) ; celle-ci s’inscrit dans une recherche longitudinale prospective sur une cohorte de dyades mère-bébé incluant 14 mères TPB avec ou sans épisode(s) dépressif(s) et 13 mères « contrôle », sans troubles. La qualité des patterns d’attachement à 13 mois a été évaluée grâce à la « Situation Étrange » (Ainsworth et al., 1978) au sein d’une recherche visant plus largement à éclairer la manière dont ces comportements d’attachement s’ancrent dans la particularité des dysfonctionnements interactifs mère-bébé à 13 mois faisant l’objet d’autres publications. Selon nos résultats, les enfants du groupe « contrôle » sont en moyenne très constants dans l’expression de leurs comportements d’attachement, au cours de la « Situation Étrange ». Au contraire, les bébés du groupe TPB mettent en œuvre des comportements d’une grande variabilité qui constituerait une difficulté supplémentaire pour leurs mères pour anticiper leurs réactions. Nous avons ainsi observé plus de comportements d’attachement insécure et/ou désorganisé chez les enfants du groupe TPB. Les difficultés dans les comportements d’attachement amplifient les fragilités relationnelles mère-enfant déjà présentes.

Motherhood represents a veritable crisis: the process of becoming a parent demands a renegotiation of the maternal imagoes that can disrupt the identity of mothers already afflicted by borderline pathology, and may have an impact on the quality of their attachment behaviors toward the expected child. This article presents an evaluation of the attachment behaviors of 13-month-old babies of mothers presenting a borderline personality disorder (BPD). This evaluation was part of a longitudinal prospective study of a cohort of mother-baby dyads comprising 14 mothers presenting BPD with or without depressive episode(s), and 13 “control” mothers without disorders. The quality of attachment patterns at 13 months was evaluated using the Strange Situation Classification (Ainsworth et al. 1978), as part of a research study that aimed more broadly to clarify how such attachment behaviors are rooted in specific dysfunctional mother-child interactions at three months, as reported in other publications. Our results show that the children in the control group are generally very consistent in the expression of their attachment behaviors during the course of the Strange Situation. On the contrary, the babies in the BPD group display a variety of behaviors that would make it yet more difficult for their mothers to anticipate their reactions. We thus observed more insecure and disorganized attachment behaviors among the BPD group of babies. Such disorders in attachment behavior amplify already existing weaknesses in the mother-baby relationship.

La maternidad es un crisis que provoca la transformación de las imagos maternas cuando la pareja accede a la paternidad. La identidad de las madres, ya de por sí frágiles dada su patología, puede sufrir trastornos, influyendo en la calidad del apego del niño de las madres con un trastorno borderline (TPB). Este artículo trata de la reevaluación de los comportamientos de apego de los bebés de madres con un trastorno de personalidad borderline. Se realiza una investigación longitudinal prospectiva con diadas de madres-bebés 14 madres TPB con o sin episodios depresivos y 13 madres de control, sin ningún trastorno. Utilizando la « Situación Extraña » (Ainsworth y col. 1978) hemos contemplado la calidad de los patterns de apego a los 13 meses para realizar una investigación más amplia que explique la influencia de los comportamiento de apego en las particularidades de los disfuncionamientos interactivos madre-bebé a los 3 mese, objeto de distintas publicaciones. Nuestros resultados demuestran que frente a la Situación Extraña, los niños del grupo de control manifiestan una relativa regularidad. En cambio el comportamiento de los bebés del grupo TPB varía notablemente, lo que constituye una dificultad añadida para que las madres puedan anticipar sus reacciones. De esta manera hemos observado una mayor proporción de apego poco seguro y/o desorganizado en los niños del grupo TPB. Las dificultades de los comportamientos de apego aumentan la fragilidad ya existente de la relación madre/padre/niño.