Physiopathologie cardiovasculaire intégrative : apports et enjeux de l’imagerie moléculaire

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2020

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Emmanuelle Canet-Soulas, « Physiopathologie cardiovasculaire intégrative : apports et enjeux de l’imagerie moléculaire », Bulletin de l'Académie Vétérinaire de France, ID : 10.3406/bavf.2020.70906


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Résumé En Fr

Acute cardio and neurovascular ischemic events, namely acute coronary syndrome (ACS) and acute ischemic stroke (AIS), are major public health concerns. Restoring blood flow with mechanical endovascular treatment is systematic for ACS and is revolutionizing stroke management. Reestablishing blood supply is the first line of treatment but secondary ischemia-reperfusion damages are frequent and have a major impact on patient prognosis. Yet, there is no available therapy and the pathophysiological mechanisms and their spatio-temporal evolution are still incompletely understood. Among them, inflammation is a key player but with uncertain outcome at the individual level as it can be either beneficial or deleterious. In this context, what are the future translational approaches for diagnosis and therapy ? Today, who are the actors of this research and how can we train the future specialists ?

La prise en charge des accidents vasculaires ischémiques cardiaques (syndromes coronariens aigus ou SCA) et cérébraux (AVC) est un enjeu de santé publique majeur. Pour restaurer le flux sanguin, le traitement mécanique endovasculaire est systématique pour le SCA, et révolutionne actuellement le traitement de l’AVC. Le rétablissement de l’apport sanguin est la première ligne d’action thérapeutique, mais des dégâts secondaires à l’épisode d’ischémie-reperfusion interviennent, qui mettent en jeu le pronostic des patients. Aucun traitement efficace n’existe et leurs mécanismes physiopathologiques comme leur évolution spatio-temporelle sont encore mal circonscrits. Parmi ceux-ci, la réaction inflammatoire est un acteur clé, mais nul à ce jour ne peut en prédire l’issue tant son rôle peut se révéler à l’échelle individuelle bénéfique ou délétère. Dans ce contexte, quelles en seront les approches translationnelles diagnostiques et thérapeutiques ? Aujourd’hui, quels sont les acteurs de ces avancées médicales et comment former ceux de demain ?

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