One Health (une seule santé) : concept nouveau en maturation ou vieille histoire?

Résumé En Fr

The One Health conceptual framework has received renewed interest since the COVID-19 pandemic. It has been endorsed by a quadripartite alliance consisting of the World Health Organisation (WHO), the World Organisation for Animal Health (WOAH, ex OIE), the Food and Agriculture Organisation (FAO) and the United Nations Envi-ronment Programme (UNEP), and is being applied in a number of ways in national policies, such as in Frances re-gional “Health and Environment Plans” (PRSE4) and the Comité de veille et d’anticipation des risques sanitaires (CoVARS) set up in August 2022. This integrative concept aims to balance and sustainably optimise the health of people, animals, and ecosystems. While the health of humans and animals is generally well understood in the medical and veterinary world, the cross-disciplinary link with the health of ecosystems and biodiversity is more difficult to grasp in the world of healthcare. Ecology as a science is not part of the general training curriculum for healthcare professionals. The aim of this article is to take stock of the ecological and environmental issues that justify the concept of One Health, and the paradigm shifts needed to think about the shared destiny of all living things in a world accepted as finite.

Le cadre conceptuel d’Une seule santé (One Health ) a connu un regain d’intérêt depuis la pandémie de COVID-19. Il a été endossé par une alliance quadripartite composée de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), l’Organisation mondiale de la santé animale (OMSA, ex OIE), l’Organisation des Nation Unies pour l’agriculture et l’alimentation (FAO) et le Programme des Nations Unies pour l’environnement (PNUE) et trouve de nombreuses déclinaisons dans les politiques des États comme en France au sein des Plans régionaux Santé – Environnement (PRSE4) et du Comité de veille et d’anticipation des risques sanitaires (CoVARS) créé en août 2022. Ce concept intégratif vise à équilibrer et à optimiser durablement la santé des personnes, des animaux et des écosystèmes. Si la santé des hommes et des animaux est généralement bien comprise du monde médical et vétérinaire, la transversalité du lien avec la santé des écosystèmes et la biodiversité est cependant plus difficile à appréhender dans ce monde du soin. L’écologie en tant que science ne fait en effet pas partie des cursus généraux de formation des professionnels de santé. Cet article a pour but de faire le point sur les questions écologiques et environnementales qui justifient le concept d’Une seule santé, et sur les changements de paradigmes nécessaires pour penser la communauté de destin de l’ensemble du vivant dans un monde accepté comme fini.