2008
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Andrée Quenneville et al., « L’évolution récente du système de santé et de services sociaux : étapes et enjeux », Santé, Société et Solidarité, ID : 10.3406/oss.2008.1287
Dans la foulée des recommandations du rapport de la Commission d’étude sur les services de santé et les services sociaux (2000) (Commission Clair) et de divers questionnements et consultations visant à adapter le système sociosanitaire québécois aux défis qui le confrontent, les dernières années ont été marquées par l’introduction d’ajustements législatifs et administratifs qui modifient substantiellement l’organisation des services et leur gouvernance. Des mesures ont été mises en oeuvre pour favoriser un meilleur accès aux services et leur intégration dans des réseaux fonctionnels, des précisions ont été apportées aux responsabilités des différentes instances et des moyens ont été mis en place pour concrétiser l’exercice de l’imputabilité des organisations dans une gestion davantage axée sur les résultats. En 2006, des modifications législatives ont permis l’implantation d’un mécanisme de gestion de l’accès aux services spécialisés dans le système public ainsi que l’introduction de balises pour encadrer l’offre du secteur privé. Plus récemment, le rapport du Groupe de travail sur le financement du système de santé (2008) (Rapport Castonguay) incite le ministère de la Santé et des Services sociaux et le gouvernement québécois à poser des gestes structurants pour accroître la productivité et la performance. Malgré ces changements, la récurrence des enjeux pose un défi majeur pour la pérennité du système.