Aux origines de l'Inserm : André Chevallier et l'Institut national d'hygiène

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2003

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Jean-François Picard, « Aux origines de l'Inserm : André Chevallier et l'Institut national d'hygiène », Sciences Sociales et Santé, ID : 10.3406/sosan.2003.1574


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Résumé En Fr Es

Before Inserm : André Chevallier and The Institut national d'hygiène It was in 1941, under the Vichy government that the INH, later to become the Inserm, the first ongoing government organization was created for research in medicine and public health in France. One can presume that an authoritarian regime is more capable of establishing a health policy than a parliamentary democracy which is more sensitive to the protection of the individual and minorities, but it is also necessary to recognize the importance of American aid to France during WWII and in particular that of the International Health division of the Rockefeller Foundation. The first general manager of INH was Pr André Chevallier, a physician specialized in physiology of nutrition and vitamines in Marseille. From 1942 to 1946, the date when Chevallier resigned from the management of the INH in Paris for political reasons — too much collaborations not with the Germans but with the Americans! — , he placed the most emphasis on questions of prenatal care and pediatrics in response to the problems of food and vitamines shortages. Another sections of the INH was in charge of social diseases, such as tuberculosis, syphilis or cancer. In spite it had most difficulty in doing its work in epidemiology because of the tradition of corporatism and the silent resistance of French practitioners to social medicine, to the great satisfaction of the French Ministry of Health, the INH could publish the conclusions of its first survey before the war ended.

. En 1941, était créé l'Institut national d'hygiène (INH), ancêtre de l'Inserm, le premier organisme français en santé publique destiné à la recherche médicale. Les circonstances de sa naissance sous le régime de Vichy laissent penser qu'un pouvoir autoritaire dispose de moyens d'actions plus efficaces qu'une démocratie pour mettre en œuvre une politique volontariste de santé publique. Mais, à l'origine de l'INH, on doit aussi rappeler le rôle de la philanthropie américaine et notamment de la fondation Rockefeller. L'INH fut dirigé par le professeur André Chevallier de la faculté de Marseille jusqu'en 1946, moment où, pour des raisons politiques, celui-ci dut quitter l'organisme qu'il avait créé. L'INH devait se consacrer aux problèmes de santé publique surgis de la guerre, par exemple aux conditions de nutrition des nourrissons et des enfants d'âge scolaire, mais aussi à des problèmes de recherche médicale en relation avec certains hôpitaux. Malgré les réticences du milieu médical, traditionnellement hostile au développement de la médecine sociale et malgré les circonstances défavorables de l'occupation, il réussit à mettre en place un dispositif d'enquêtes épidémiologiques demandé par le Secrétariat d'État à la Santé afin de surveiller l'évolution des grandes maladies sociales (tuberculose, cancer, syphilis, etc.).

Los orígenes del INSERM, el Instituto Nacional de Higiene y de investigación médica (INH) El Instituto Nacional de Higiene, precursor del Inserm y primer organismo francés destinado a la investigación médica y a la salud pública, fue creado en 1941. Las circunstancias de su creación bajo el régimen de Vichy pueden hacer pensar que un poder autoritario dispone de medios de acción mas eficaces que una democracia para establecer una política voluntarista de salud pública. Pero en el origen del INH se debe recordar también el papel de la filantropía norteamerícana, particularmente el de la fondación Rockefeller. El INH fue dirigido por el profesor André Chevallier de la facultad de Marsella hasta 1946, momento en el que, por razones políticas, éste debió abandonar el organismo que había creado. El INH debía consagrarse en parte a los problemas de salud pública surgidos durante la guerra, por ejemplo las condiciones de nutrición de los bebés y de los niños en edad escolar, pero también a los problemas de investigación médica en relación con ciertos hospitales. Pesé a las reticencias del ambiente médico, tradicionalmente hostil al desarrollo de la medicina social y pesé a las circunstancias desfavorables existentes durante la ocupación, el INH logró establecer un plan de encuestas epidemiológicas pedidas por el Ministerio de la Salud con el objetivo de controlar la evolución de las grandes enfermedades sociales (tuberculosis, cancer, sífilis, etc.).

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