De l’Art d’accommoder le modèle biomédical ou comment rendre « convenables » et « recevables » des protocoles de prévention à Abidjan (Côte d’Ivoire)

Résumé En Fr Es

The art of adapting the biomedical model or how to make preventative protocols «appropriate » and «acceptable » in Abidjan (Ivory Coast) This article analyses the ways in which health professionals in a developing country must adapt the biomedical model : in the context of the prevention of mother-to-child HIV-transmission, in IEC (Information Education Communication) sessions, and more generally in counselling activities. They do this by incorporating into their words and actions elements of their own experiences, in a cultural context. This gives a better understanding — not only for the health professionals but also for the women with whom they are working — of recommendations which sometimes assume types of behaviour that are very remote from the local cultural environment and lifestyle. By examining different aspects of this process of adapting and the underlying principles it can be seen that far from being unusual, this process is applied on a daily basis.

Cet article analyse les manières dont des professionnels de santé, dans un pays du Sud, accommodent le modèle biomédical, cela dans le cadre de la prévention de la transmission du VIH de la mère à l’enfant et à partir de la mise en oeuvre des séances d’IEC (Information, éducation, communication), plus globalement des activités de conseil. Pour ce faire, ces professionnels construisent leurs discours et leurs pratiques en mobilisant des éléments de leurs expériences, culturellement situées. Ces éléments leur permettent d’attribuer du sens — tant pour eux que pour les femmes auxquelles ils s’adressent — à certaines préconisations qui parfois supposent des conduites éloignées de l’environnement culturel local et des modes d’être et de faire ordinaires. Différents aspects de ce processus d’accommodement et les logiques qui le sous-tendent montrent que loin d’être extra-ordinaire, ce processus est quotidien.

La habilidad de acomodar el modelo biomédico o de hacer que los protocolos de prevención sean «convenientes » y «admisibles » en Abidjan (Costa de Marfil) El presente artículo analiza la manera cómo los profesionales de la salud acomodan el modelo médico en un país del sur, dentro del marco de la transmisión del VIH de la madre al hijo, a partir del establecimiento de sesiones de IEC (Información Educación Comunicación), es decir de actividades de consulta. Para conseguirlo, los profesionales elaboran sus discursos y prácticas movilizando elementos de sus experiencias, situadas culturalmente. Estos elementos les permiten atribuir sentido, tanto para ellos como para las mujeres a las cuales se dirigen, a ciertas preconizaciones que algunas veces suponen conductas alejadas del ambiente cultural local y de los modos de ser y actuar comunes. Distintos aspectos de ese proceso de acomodación, así como las lógicas que lo sobreentienden, muestran que dicho proceso es cotidiano y está lejos de ser fuera de lo común.