Quand médecine de précision et médecine prédictive s’entrecroisent

Résumé Fr En

A priori la médecine de précision en oncogénétique qui s’intéresse à la génétique somatique d’une tumeur pour mettre en place une thérapie ciblée adaptée au profil génétique de la tumeur et la médecine prédictive qui a pour but d’identifier des êtres humains à risque de développer une maladie liée à une anomalie génétique constitutionnelle sont deux champs qui semblent ne pas s’entrecroiser. Or l’arrivée des nouvelles technologies de séquençage qui tend à rendre possible l’accès à de plus en plus de données et la découverte de certains marqueurs de pharmacogénétique impliqués également en prédisposition génétique, montrent que ces deux médecines ont tendance de plus en plus à se croiser. Nous développerons les questionnements éthiques posés par ces nouvelles technologies dans la pratique des professionnels à partir d’une enquête de terrain dans des services d’oncogénétique.

The pharmocogenetic interested in the somatic genetics of a tumor to set up a targeted therapy adapted to the genetic profile of the tumor and the predictive medicine which aims at identifying human beings in risks to develop a disease bound to a constitutional genetic abnormality are two aera of medecine which seem not to cross each other. Yet the arrival of the new technologies of sequencing which tends to make possible the access to more and more data and the discovery of biomarkers involved also in genetic predisposition, show that these two field of medecine tend more and more to cross. We will develop the ethical questionings raised by these new technologies in the practice with a methodology of investigation in oncogenetic departments.