L’observance à l’épreuve du soin éducatif : la posture de patient-réflexif en question

Résumé Fr En

La rupture dans la vie d’une personne, provoquée par la maladie chronique peut rendre difficile l’observance des recommandations médicales. Nous pointons ici l’intérêt d’accompagner les patients dans une posture réflexive au regard des situations vécues pour favoriser des prises de décisions adaptées à leur état de santé. Cette étude exploratoire a permis dans le cadre d’un pluralisme méthodologique (questionnaires et récits de vie de patients, observations et entretiens de soignants) de repérer la manière dont les patients sont amenés, dans la relation de soin, à assumer la responsabilité de la prise en charge de leur maladie. Les résultats soulignent en particulier que les soignants sont peu attentifs aux expériences vécues des patients, insuffisamment questionnés sur leur façon d’agir avec leur maladie, ce qui témoigne du pas à franchir pour intégrer cette approche dans les programmes d’éducation thérapeutique.

The break in a person’s life, caused by chronic illness, can make compliance with medical recommendations difficult. We point here to the interest in accompanying patients in a reflexive posture with regard to situations experienced to promote decision-making adapted to their state of health. This exploratory study made it possible, from a methodological pluralism (questionnaires and patient life stories, observations and caregiver interviews) to identify how patients were led in the care relationship to take responsibility for the management of their disease. The results underline in particular that caregivers are little attentive to the experiences lived by the patients, who have been questioned little about how to deal with their illness, which testifies to the step taken to integrate this approach into therapeutic education programs.