Distance et recours à l’expertise en cancérologie. Expérience des contraintes géographiques chez des patients du Centre Léon Bérard (Lyon)

Résumé Fr En

Alors que les patients atteints de maladies chroniques peuvent être amenés à parcourir de longues distances pour accéder aux soins, l’impact de cette distance à parcourir sur leur qualité de vie reste assez peu évalué. Des entretiens semi-directifs ont été conduits avec 27 patients du Centre Léon Bérard (Lyon), en rémission de leur cancer depuis au moins deux ans, portant sur leurs parcours de soins et leur vécu de la prise en charge. Les patients rapportent, pour la plupart, avoir bien accepté la distance à parcourir, compte tenu de la gravité de leur maladie. Néanmoins, cette contrainte apparait de façon indirecte dans la mise en place de certaines stratégies d’adaptation, visant à atténuer les effets de ces longs trajets. Les entretiens mettent également en lumière la diversité des situations et permettent d’identifier des populations de patients, pour lesquelles la distance constitue une contrainte bien moins supportable, et peut de ce fait générer des inégalités sociales et spatiales de santé.

While patients with chronic illnesses may be obliged to travel long distances to access health care, the impact of this distance on their quality of life remains relatively little studied. Semi-directional interviews were conducted with 27 patients from the Center Léon Bérard (Lyon), who had been in remission of their cancer for at least two years, concerning their care pathways and their experience of care. Patients report that they have accepted the distance, because of the severity of their illness. Nevertheless, this constraint appears indirectly in the implementation of certain adaptation strategies, aimed at mitigating the effects of these long journeys. The interviews also highlight the diversity of situations and make it possible to identify populations of patients for whom distance is a much less bearable constraint, and can therefore generate social and spatial health inequalities.