From Adult Lunatic Asylums to CAMHS Community Care: the Evolution of Specialist Mental Health Care for Children and Adolescents 1948-2018

Résumé En Fr

The creation of a specific child and adolescent mental health service within the NHS was influenced by a number of factors including changes in adult mental health policies, the evolution of society’s attitudes towards children and parenting, and a greater biological and psychological understanding of how children develop. In the early years of the NHS, care for young people with mental health problems was split between child guidance clinics and hospitals with little communication between the two. A single unified service was not created until 1987, and national guidelines for how the service should be organised were drawn up only in 1995. The effectiveness of Child and Adolescent Mental Health Services (CAMHS) has, however, been hampered both by a failure to implement the guidelines in the same way throughout the country, and by a lack of financial investment.

La création d’un service de santé mentale spécifique pour enfants et adolescents au sein du NHS a été influencée par plusieurs facteurs, notamment la modification des politiques de santé mentale des adultes, l’évolution des attitudes de la société à l’égard des enfants et de la parentalité, ainsi qu’une meilleure compréhension du développement biologique et psychologique des enfants. Aux premières heures du NHS, l’offre de soins dispensés aux jeunes souffrant de problèmes de santé mentale était assurée soit par des cliniques d’aide à l’enfance soit par des hôpitaux, avec toutefois peu de communication entre les deux institutions. Un service unique et unifié n’a été créé qu’en 1987 et des directives nationales sur son organisation n’ont été élaborées qu’en 1995. L’efficacité de CAMHS a toutefois été entravée par une incapacité à mettre en œuvre les directives de de façon homogène et uniforme à travers le pays et par un manque d’investissements financiers.