Réflexion critique sur l’approche milieu de vie dans les centres d’hébergement et de soins de longue durée : un éclairage nouveau à partir de la promotion de la santé

Résumé Fr En

Depuis quelques années, l’approche milieu de vie (AMV) est devenue populaire parce qu’elle représente une avenue intéressante pour améliorer la qualité de vie des résidants dans les milieux d’hébergement. Malgré sa pertinence, l’AMV peine encore à être intégrée dans la pratique quotidienne des centres d’hébergement. En 2014, seuls quelques-uns se distinguent à cet égard. De nombreux facteurs expliquent cette situation notamment les difficultés que rencontrent les professionnels dans la réalisation de leurs tâches, le manque de personnel, une plus importante charge de travail et surtout l’assise conceptuelle de l’AMV qui semble encore mal comprise par plusieurs. Au plan organisationnel, malgré la volonté politique de transformer les centres en milieux de vie, ceux-ci fonctionnent encore avec des logiques institutionnelles centrées sur l’offre de soins. Afin de pallier ces difficultés, certains développements conceptuels récents en promotion de la santé, en l’occurrence le modèle de l’AMV de Poland et Dooris (2010), pourraient être mis à contribution afin d’améliorer l’implantation de l’AMV dans les CHSLD.

In the few past years, the approach “milieu de vie” (AMV) has gained popularity since it represents an interesting avenue to improve the quality of life of people living in long-term care homes. Despite its relevancy, the AMV is still not fully integrated in the daily practice of nursing homes. In 2014, only a handful of these homes differed from the others, regarding this approach. Many factors can explain this situation such as the obstacles that health professionals face when carrying out their tasks, staff shortage, a greater workload and the conceptual basis of the AMV which does not seem to be fully understood by many people. At the organizational level, despite a political will to transform long-term care homes, they are still run with a more institutional reasoning centered on offering care. To overcome these difficulties, certain recent conceptual developments in health promotion, such as the model of AMV of Poland & Dooris (2010), could be used to improve the AMV in long-term care homes.