Retrait et vieillissement

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2017

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Laurence Hugonot-Diener et al., « Retrait et vieillissement », L'information psychiatrique, ID : 10670/1.01kk0p


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La notion de retrait et de vieillissement se conjuguent de plusieurs manières et sont alors éclairés par différents aspects sémiologiques. La vieillesse est une période de la vie favorable au retrait. Après avoir donné les différentes définitions et temporalités de la vieillesse, nous aborderons les différentes étapes et possibilités de retrait. Dans nos sociétés occidentales, où la représentation de la vieillesse frise l’âgisme béat, il ne fait pas bon « mal vieillir ». Or le retrait est intimement lié au vieillissement et au vécu social de celui-ci. Le vieillissement sensoriel peut entraîner un isolement social et il est important de pallier ces défaillances sensorielles pour rester connecté. Le goût, l’odorat, le toucher, la vision et l’audition ne sont plus aussi efficaces pour maintenir le lien relationnel et les pathologies de désafférentation concourent à renforcer le retrait social. Les approches neuro-développementales soulignent que des hypofonctionnements des lobes frontaux avec anomalies dysexécutives, comme ceux rencontrés dans les démences frontotemporales, conduisent à des retraits pathologiques comme le syndrome de Diogène. Retrait et refus consistent en la clé de voûte de ce comportement troublé. La dégradation du corps fait partie intégrante du processus de vieillissement. Au fil des années, cette involution est biologiquement prédéterminée. Le corps vieillissant, fragilisé peut conduire à un surinvestissement hypocondriaque au dépend du monde extérieur et peut conduire au retrait. Enfin, la dépression et le suicide sont des pathologies fréquentes du sujet âgé et dessinent les contours d’une forme de retrait extrême.

Withdrawal and agingThe concept of withdrawal and aging are combined in several ways and have different semiological aspects. Old age is a period of life favorable to withdrawal. After providing the different definitions and temporalities of old age, we will discuss the different stages and possibilities of withdrawal. In our western societies, where the representation of old age borders on blissful ageism, it is not good to “get old”. However, withdrawal is intimately linked to the aging and social life of the latter. Thus, we will see how social withdrawal takes shape with the empty nest syndrome, at the time of the children's departure and the beginning of withdrawl. As we live longer and longer “in good health, the age of this retirement is more and more delayed. Moreover, sensory aging can lead to social isolation and it is important to overcome these sensory failures in order to remain connected. Taste, smell, touch, vision and hearing are no longer as effective in maintaining the relational link and the pathologies of disaffection contribute to reinforce social withdrawal. Neurodevelopmental approaches emphasize that hypofunctional frontal lobes with dyssexual anomalies, such as those encountered in fronto-temporal dementia, lead to pathological withdrawals, well known as Diogenes syndrome. Withdrawal and refusal are the keystone of this troubled behavior. Degradation of the body is an integral part of the aging process. Over the years, this involution is biologically predetermined. The aging, fragile body can lead to hypochondriac over-investment at the expense of the outside world and may lead to withdrawal. Finally, depression and suicide are frequent pathologies of the elderly and draw the contours of a form of extreme withdrawal.

La loción de retracción y envejecimiento se conjugan de diferentes modos y entonces están aclarados por sus diferentes aspectos semiológicos. La vejez es un período de la vida propicio a la retracción. Tras dar diferentes definiciones y temporalidades de la vejez, abordaremos las diferentes etapas y posibilidades de retracción. En nuestras sociedades occidentales, en la en las que la representación de la vejez frisa con la senectud beata, no tiene nada bueno ”envejecer mal”. Pues bien, la retracción está íntimamente vinculada al envejecimiento y a cómo lo vive socialmente éste. El envejecimiento sensorial puede desembocar en un aislamiento social y es importante paliar estos fallos sensoriales para seguir conectado. El sabor, el olfato, el tacto y el oído ya no son tan eficientes para mantener el vínculo relacional y las patologías de desaferentación contribuyen a reforzar la retracción social. Los enfoques neuro-desarrollistas subrayan que unos hipo-funcionamientos de los lóbulos frontales con anomalías disejecutivas como aquellos encontrados en las demencias fronto-temporales, conducen a retracciones patológicas como el síndrome de Diógenes. Retracción y rechazo son la clave angular de ese comportamiento trastornado. La degradación del cuerpo es parte integrante del proceso de envejecimiento. A lo largo de los años, esta involución está biológicamente predeterminada. El cuerpo que envejece, fragilizado, puede llevar a una sobreinversión hipocondríaca a expensas del mundo exterior e incluso a la retracción. Por fin la depresión y el suicidio son patologías frecuentes del sujeto de edad y desdibujan los contornos de una forma de retracción extrema.

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