Prise en soin orthophonique d’une chanteuse dysodique : apport des exercices vocaux en semi-occlusion

Résumé Fr

Cette étude de cas d’une chanteuse de jazz professionnelle présentant une dysodie dysfonctionnelle (fuite glottique ovalaire) a eu pour objectif d’évaluer l’impact des exercices vocaux à la paille sur le contrôle de la PSGE et du DAO.La patiente a réalisé un bilan vocal centré sur les paramètres aérodynamiques de pression et de débit avant et après une séance de travail à la paille de 10 minutes.Nos résultats montrent tout d’abord que les liens physiologiques connus entre SPL, PSGE et DAO sont retrouvés chez notre patiente et ne se modifient pas après la séance de travail à la paille. Les valeurs de DAO dans notre étude sont très supérieures à celles de la littérature et ce à la fois en pré et en post. Ce phénomène pourrait être dû aux nombreuses désonorisations en lien avec les tensions périlaryngées observées lors de la passation.Après le travail à la paille, la patiente élargit sa dynamique en PSGE mais l’intensité reste constante. Autrement dit, elle a un éventail de PSGE possible plus large après le travail à la paille. Ce nouveau comportement rappelle ceux des sujets davantage entraînés vocalement par rapport à des sujets non-entraînés.Cette étude montre que la paille en tant qu’ingrédient de thérapie vocale réussit à modifier comme attendu les cibles, à savoir les paramètres aérodynamiques de pression et de débit. En revanche, d’autres études sont nécessaires pour comprendre précisément les mécanismes permettant ces changements. En effet, le rapport pression/débit est complexe et dépend non seulement de l’intensité et de la fréquence mais également du mode de phonation. Il n’est pas évident de savoir dans quelle mesure les tensions périlaryngées observées chez notre patiente ont pu influencer les paramètres aérodynamiques.