Changement climatique et santé : opinions des médecins généralistes et des patients en Polynésie française

Résumé Fr En

Contexte. Le changement climatique (CC) représente une menace pour la santé dans le monde. L’opinion des médecins généralistes et des patients sur le lien entre CC et santé n’est pas connue en Polynésie française (PF). Objectifs. L’objectif principal était de décrire les perceptions des médecins généralistes et des patients sur le CC et ses impacts sur la santé. L’objectif secondaire était d’étudier le rôle possible du médecin généraliste face au CC. Méthodes. Le terrain d’étude comprend les îles de Tahiti et de Moorea en PF. Soixante-quatre médecins généralistes tirés au sort exerçant en cabinet ou dispensaire ont reçu un questionnaire papier. Dans sept cabinets de médecine générale et dispensaires tirés au sort, 114 patients ont été interrogés avec un questionnaire papier. Les questionnaires médecins et patients sont issus d’une étude en langue anglaise et traduits en français. Résultats. Quarante-huit questionnaires médecins (75 %) et 90 questionnaires patients (79 %) ont été analysés. Une majorité de patients (53 %) disaient n’avoir jamais réfléchi au lien entre CC et santé. Ils déclaraient avoir une grande confiance en leur médecin généraliste (83 %), mais seuls 13 % d’entre eux avaient déjà discuté de santé environnementale avec leur médecin. Parmi les médecins, 56 % estimaient qu’il faut prendre en compte le CC actuel et à venir dans la prise en charge des patients. Ils anticipaient d’ici 10-20 ans une augmentation significative de l’impact du CC sur sept parmi neuf pathologies sensibles au climat. Si 46 % des médecins généralistes pensaient qu’ils ont un rôle actif à jouer dans la lutte contre le CC auprès de leur patientèle, 44 % d’entre eux étaient sans avis. Conclusion. Les médecins généralistes de Tahiti et Moorea et leurs patients sont préoccupés par les impacts du CC sur la santé mais n’abordent pas ce sujet en consultation. Une méthode qualitative permettrait d’explorer les représentations des médecins et des patients sur le lien entre CC et santé.

Background. Climate change (CC) is a threat to global health. The opinions of general practitioners (GP) and patients in French Polynesia on the link between CC and health are not known. Objectives. The main objective was to describe the perceptions of GP and patients of CC and its impacts on health. The secondary objective was to study the possible role of GP in addressing CC. Methods. The study area includes the islands of Tahiti and Moorea in French Polynesia. Sixty-four randomly selected GP practising in surgeries or free clinics were sent a paper survey. In seven randomly selected general practices and free clinics, one hundred and fourteen patients were interviewed with a paper survey. The GP and patient surveys were taken from an English-language study and translated into French. Results. Forty-eight GP surveys (75%) and 90 patient surveys (79%) were analysed. Most patients (53%) said they had never thought about the link between CC and health. They said that they have high trust in their GP (83%) but only 13 % of them had ever talked about environmental health with their doctor. Among GP, 56% felt that current and future CC is relevant to primary care. They anticipated a significant increase in the impact of CC on seven out of nine climate-sensitive diseases over the next 10-20 years. Meanwhile, 46% of GP thought that they should play an active role in addressing CC with their patients and 44% had no opinion. Conclusion. GP in Tahiti and Moorea and their patients are concerned about the health impacts of CC but don’t talk about this topic in the medical setting. A qualitative method would enable us to explore the perceptions of GP and patients on the links between CC and health.