Un programme de travail partenarial pour l’épidémiologie des cancers : bilan 2014-2019

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2025

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Santé Publique

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cancers France. indicateurs de maladies chroniques registres santé publique/méthodes surveillance épidémiologique chronic disease indicators epidemiological monitoring France. neoplasms public health surveillance/methods registries

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Cancers Néoplasme malin Tumeurs malignes

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Camille Lecoffre-Bernard et al., « Un programme de travail partenarial pour l’épidémiologie des cancers : bilan 2014-2019 », Santé Publique, ID : 10670/1.102680...

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Résumé En Fr

In France, the epidemiological surveillance of cancers is based on a multi-source surveillance system and a joint working program in partnership defined and performed by the French network of cancer registries (Francim), the Biostatistics-Bioinformatics Unit of Hospices Civils de Lyon, the French national public health agency and the French National Cancer Institute. This article presents the results of the 2014-2019 Cancer program. A questionnaire was completed for each of the 56 PTP projects, covering the implementation and financial resources committed. Among the 49 achieved projects were new estimates of incidence and survival produced at the national level for 70 types of cancer, with age-specific trends. Estimates of incidence were made at the district level for all French departments, even in districts not covered by a registry. The distribution of stage at diagnosis and social disparities in cancer incidence and survival were studied. The analysis of conditional net survival led to a better assessment of the risk of dying from cancer, which allowed improving access to insurance coverage and introducing a ‘right to be forgotten’ to people having a prior history of cancer. Contributing to the national and regional public policies with this innovative data, the outputs of the 2014-2019 Cancer program are successful. This makes a major contribution for the future of cancer surveillance, building on the ten-year French cancer control Strategy 2021-2030. The sustainability of registries, data protection, the crossing of databases and the implementation of a surveillance system at a geographical level lower than the district, remain challenging.

En France, la surveillance épidémiologique des cancers repose sur un système de surveillance multi-sources et un programme de travail partenarial (PTP) définis et réalisés par le Réseau français des registres des cancers (Francim), le Service de biostatistique-bioinformatique des Hospices Civils de Lyon, Santé publique France et l’Institut national du cancer. Cet article présente le bilan du PTP Cancer 2014-2019. Un questionnaire portant sur la réalisation et les moyens financiers engagés a été complété pour les 56 projets du PTP. Parmi les 49 projets réalisés figurent des estimations nationales d’incidence et de survie produites pour 70 types de cancers avec des tendances par âge. Des estimations départementales d’incidence ont été produites pour l’ensemble des départements incluant les zones non couvertes par un registre. La répartition des stades au diagnostic et l’effet de la défavorisation sociale sur l’incidence et la survie ont été étudiés. L’analyse de la survie nette conditionnelle a conduit à mieux évaluer le risque de décéder du cancer dans le cadre de l’assurabilité des patients et à instaurer un « Droit à l’oubli » pour les personnes avec antécédent de cancer. Contribuant aux politiques publiques nationales et régionales par des données innovantes, le bilan du PTP Cancer 2014-2019 est fructueux. Il assure un apport majeur pour construire la future surveillance, en s’appuyant sur la Stratégie décennale de lutte contre les cancers 2021-2030. La viabilité des registres, la protection des données, le croisement des bases de données et le développement d’une surveillance infra-départementale, font partie des nombreux enjeux.

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