2023
Cairn
Ramy Rahmé et al., « Les inhibiteurs de l’exportine 1 dans le traitement des hémopathies malignes : des résultats précliniques aux études cliniques », Hématologie, ID : 10670/1.1maztp
L’exportine 1 (XPO1) est un récepteur nucléaire impliqué dans le phénomène d’export nucléaire. Une forte expression de XPO1 dans les hémopathies malignes est associée à une diminution de la survie. L’inhibition de XPO1 a démontré son intérêt dans plusieurs modèles précliniques. Le sélinexor est le principal inhibiteur de XPO1 qui a été testé dans les études cliniques, à la fois dans les hémopathies lymphoïdes et myéloïdes. Son activité est globalement modeste avec un profil de tolérance moyen qui dépend de la pathologie. Le sélinexor bénéficie actuellement en France d’une autorisation temporaire d’utilisation dans les myélomes multiples après échec de quatre lignes de traitement et dans les lymphomes non hodgkiniens après échec de deux lignes. Une meilleure sélection des patients potentiellement répondeurs et le développement d’inhibiteurs de deuxième génération avec une moindre toxicité digestive pourraient relancer le développement clinique des inhibiteurs de XPO1.