Élaboration des excitations traumatiques en addictologie : hyperexcitabilité, excitations addictives et contenance groupale

Résumé Fr En Es

À partir de la compréhension de la dynamique groupale d’un dispositif d’analyse des pratiques en addictologie, nous discuterons des enjeux relationnels à l’œuvre chez des professionnels pour lesquels la question de l’ excitation est centrale. Nous observerons les ressources mobilisées et préciserons ce qui nous paraît requis du cadre, tant du groupe d’analyse des pratiques que de l’institution, pour qu’il soit « utilisable » dans ces cliniques mettant à l’épreuve la contenance de l’excitation.Lorsque le cadre apporte un sentiment de sécurité suffisant pour représenter un lieu tiers à même de soutenir le professionnel, il permet de mettre en lumière la fonction médium malléable requise pour recevoir et supporter des excitations envahissantes et les affects extrêmes de leurs patients pouvant être vécues par celui qui le reçoit comme une forme de destructivité à laquelle il faut survivre.

Based on the understanding of the dynamics of a group analysing practices in addictology, I will discuss the relational issues at work in the professionals for whom the question of excitation is central. I will observe the resources mobilized and specify what, in my view, is required of the setting, both of the group analysing practices and of the institution, so that it can be “used” in these clinical situations which test the capacity for containing excitation.When the setting provides a sufficient sense of security to represent a third space capable of supporting the professional, it makes it possible to highlight the function of the pliable medium that is required to receive and tolerate invasive forms of excitation and the extreme affects of their patients. These may be experienced by the person on the receiving end of them as a form of destructiveness which must be survived.

A partir de la comprensión de la dinámica de grupo de un dispositivo de análisis de prácticas de adicción, discutiremos los desafíos relacionales en el trabajo entre profesionales para quienes el tema de la excitación es central. Observaremos los recursos movilizados y precisaremos lo que nos parece necesario en el encuadre, tanto del grupo de análisis de la práctica como de la institución, para que sea “utilizable” en estas clínicas que ponen a prueba la contenencia de la excitación.Cuando el encuadre proporciona una sensación de seguridad suficiente para representar un tercer lugar capaz de apoyar al profesional, permite resaltar la función de médium maleable necesaria para recibir y soportar las excitaciones invasoras y los afectos extremos de sus pacientes que pueden ser experimentados por el receptor como una forma de destructividad a la que hay que sobrevivir.