Troubles du Spectre de l’Autisme au Sénégal : Représentation de la maladie au service de pédopsychiatrie de Fann à Dakar

Résumé Fr En Es

Les troubles psychiatriques de l’enfant sont mal connus et diagnostiqués tardivement au Sénégal, en particulier les troubles du spectre autistique (TSA) qui font trop souvent l’objet d’une stigmatisation.Nous avons réalisé une étude rétrospective descriptive sur une période de trois ans, entre janvier 2014 et décembre 2016 au sein du service de pédopsychiatrie du centre hospitalier national de Fann à Dakar, afin de rechercher les aspects épidémiologiques, cliniques, culturels de prise en charge des troubles du spectre de l’autisme.L’acceptation du diagnostic par les parents est difficile et la plupart évoquaient déjà d’autres explications plus culturelles, religieuses ou mystiques à la pathologie de leur enfant. Une majorité d’entre eux n’est pas revenue en consultation et n’a pas donné suite à la proposition de soins en ambulatoire, certains refusant le diagnostic, d’autres souhaitant un internement ou estimant que le suivi nécessitait un engagement et du temps dont ils ne disposaient pas.

Childhood psychiatric disorders are poorly understood and are diagnosed late in Senegal, in particular Autism Spectrum Disorders, which are too often the subject of stigmatization. The objective of this study was to search for epidemiological, clinical, and cultural factors for the management of Autism Spectrum Disorders in the child psychiatry unit at the Fann National Hospital in Dakar.This was a descriptive, retrospective study over a period of 3 years from January 2014 to December 2016 carried out in the child psychiatry department of Fann. It is based on the medical files of children who came for consultation during this period.Acceptance of the diagnosis by the parents is difficult in Senegal. Most of them, from their first interviews, put forward cultural, religious, or even mystical explanations for their child’s pathology. Many of them did not accept outpatient care and did not return to consultations because of denial of the diagnosis or because they considered that internment was the solution, or that the follow-up required commitment and time that they did not have.

Los trastornos psiquiátricos infantiles son poco conocidos y se diagnostican tardíamente en Senegal, en particular los trastornos del espectro autista (TEA), que con demasiada frecuencia son objeto de estigma social.Realizamos un estudio descriptivo retrospectivo durante un período de tres años entre enero de 2014 y diciembre de 2016 en el servicio de psiquiatría infantil del hospital nacional de Fann en Dakar, con el fin de investigar los aspectos epidemiológicos, clínicos y culturales del manejo de los trastornos del espectro autista.Es difícil para los padres aceptar el diagnóstico. La mayoría evoca otras explicaciones más culturales, religiosas o místicas a la patología de su hijo. La mayoría de ellos no regresó a consulta y no dio seguimiento a la oferta de atención ambulatoria, algunos rechazaron el diagnóstico, otros pedían una hospitalización o estimaban que el seguimiento requería de ellos compromiso y tiempo, que no tenían.