Indice de masa corporal y percepción de la imagen corporal en una población adulta mexicana: la precisión del autorreporte

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Objetivo. Evaluar la precisión del autorreporte de índicede masa corporal y de la percepción de la imagen corporalen población adulta mexicana. Material y métodos. En1998, en el estado de Morelos, México, trabajadores del InstitutoMexicano del Seguro Social participaron en el “Estudiode cohorte del IMSS”, de tipo longitudinal, y respondieronun cuestionario autoaplicado, diseñado para recabar una granvariedad de factores de riesgo para enfermedades crónicascon base en estilos de vida. Los participantes autorreportaronsu imagen corporal seleccionando la silueta que mejorles representaba, entre un juego de siluetas numeradas del1 al 9. Asimismo, informaron su peso y talla actuales, sinsaber que posteriormente habría un seguimiento de medidasdirectas de peso y talla. Entre 4 y 8 meses después sepesó y midió a los participantes bajo procedimientos estandarizados.Se calcularon correlaciones Spearman para analizarla correlación entre los datos autorreportados y lasmedidas tomadas. Se utilizó la prueba Kruskal-Wallis paraevaluar la magnitud de la diferencia entre la talla, el peso yel IMC reportados y los medidos (medido menos autorreportado),por nivel de educación y por rango de edad. Seutilizó regresión robusta para evaluar el efecto potencial delas características específicas individuales de la diferenciadel peso y de la talla, tanto en los medidos como en los reportados. Se hizo análisis de regresión logística para evaluarla sensibilidad, especificidad y valores predictivos parael índice de masa corporal. Resultados. El estudio incluyóa 934 individuos, de los cuales 62.6% fueron mujeres; éstastuvieron una media de talla de 1.55 m ±0.06 y un peso de65.4 kg ±10.9, mientras que en los hombres la media de tallafue de 1.67 m ±0.06 y el peso de 77.7 kg ±12.5. La media delIMC fue de 27.4 kg/m2 ± 4.3 (mujeres: 27.2 kg/m2 ±4.45;hombres: 27.8±3.87). La mediana de la percepción de laimagen corporal fue 5 (percentil 25= 4; percentil 75= 6).Las correlaciones entre la talla, el peso y el IMC medidos yautorreportados para todos los sujetos fueron de 0.94, 0.96,y 0.90, respectivamente. La correlación entre el IMC y lapercepción de la imagen corporal fue de 0.64 (0.67 para lasmujeres, y 0.59 para los hombres). La media de lo autorreportadono tuvo variación mayor de 1.3 cm con la tallamedida, y no más de 3.17 kg con el peso medido. Los erroresde estimaciones de peso, talla e IMC disminuyeron enrelación con el nivel de educación. La sensibilidad y la especificidad,antes de ajustar el autorreporte del IMC conlas categorías de sobrepeso y obesidad que se colapsaronen una, fueron 94.8 y 83.0%, respectivamente. Para la percepciónde la imagen corporal esos valores fueron de 87.6y 48.9%. Discusión. Los resultados de este trabajo sugierenque el IMC y la percepción de la imagen corporal autorreportadospueden ser indicadores útiles acerca de la condiciónde sobrepeso en adultos mexi