Anticuerpos contra Chlamydophila en pacientes con infarto agudo del miocardio y riesgo coronario, y su relación con la muerte

Résumé 0

Objetivo. Determinar si los anticuerpos contra Chlamydophilapneumoniae en pacientes con infarto agudo del miocardioy factores de riesgo coronario se asocian con lamuerte. Material y métodos. Se hizo un estudio observacional,prospectivo, transversal y comparativo. Se incluyeronen el estudio 100 sujetos que, entre 1999 y 2000,estuvieron hospitalizados en la Unidad Coronaria del Hospitalde Especialidades del Centro Médico La Raza, del InstitutoMexicano del Seguro Social. Se trataba de una muestraconstituida por pacientes de ambos sexos, mayores de 18años, con infarto agudo del miocardio y riesgo coronario.Mediante microinmunofluorescencia indirecta se identificaronanticuerpos contra Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophilapsitacii y Chlamydia trachomatis. De entre los 100 sujetos,se eligieron al azar 33, a quienes se les determinaron anticuerposcontra Chlamydophila, no sólo durante su estanciaen el hospital, sino también al salir de éste y a los tres mesesde haber sufrido el infarto agudo del miocardio. Se calcularonlas medias y las desviaciones geométricas estándarespara los títulos de anticuerpos contra Chlamydophila, y sedeterminó la razón de momios y el intervalo de confianzaal 95% entre los factores de riesgo coronario y la muerte.Resultados. Setenta por ciento de los pacientes de la muestrainicial presentaron anticuerpos contra Chlamydophilapneumoniae; no se identificaron anticuerpos contra Chlamydophilapsitacii y Chlamydia trachomatis. No se observó una fuerzade asociación estadísticamente significativa con la muerteen pacientes con infarto agudo del miocardio y factores deriesgo coronario. De los 33 individuos de la submuestra, 25 presentaron anticuerpos contra Chlamydophila pneumoniae,y en 83% de estos últimos casos, se registró un descensode dichos anticuerpos a los tres meses de haberse presentadoel infarto agudo del miocardio. Conclusiones. A pesarde que en pacientes con infarto agudo del miocardio yriesgo coronario se presentó un incremento en la frecuenciade seropositividad a Chlamydophila pneumoniae, no seobservó una fuerza de asociación estadísticamente significativade ello con la muerte.