La contenance institutionnelle, une composante essentielle de la prise en charge de l'adolescente anorexique

Résumé En Fr

Through experimental feedback, this article aims to clarify the essential therapeutic role of the capacity for (both intra- and inter-institutional) containment in the treatment of anorexic teenagers. Throughout Gabrielle’s period of care, the provision for care we devised evolved to afford a true containing shell. Such an institutional capacity for containment consists of an overlapping web of support features that address the situation in its entirety. The strength and continuity of the relationships thus created with the professionals, together with the differentiation between the therapeutic spaces available also their complementary nature, provide real therapeutic tools that help organise and structure, where the system of family relations has failed to do so. The anorexic teenager can try out new forms of relationships within a space that provides security and individuation, allowing her to test out alternatives to perverted forms of loyalty.

Sous la forme d’un retour d’expérience, cet article vise à expliciter la fonction thérapeutique essentielle de la contenance tant intra qu’interinstitutionnelle dans la prise en charge de l’adolescente anorexique. Tout au long de la prise en charge de Gabrielle, le dispositif que nous avons construit a évolué et s’est inscrit en tant que véritable enveloppe contenante. La contenance institutionnelle consiste en un maillage d’enveloppes qui prend en charge la situation dans sa globalité. La solidité et la continuité des liens, ainsi que la différenciation et la complémentarité des espaces proposés, en tant que véritables outils thérapeutiques, sont structurantes face au système de liens familiaux. La jeune anorexique expérimente de nouvelles modalités relationnelles, dans un espace de sécurité et d’individuation, ce qui lui permet d’éprouver une alternative au fonctionnement perverti de loyauté.