Les violences cutanées auto-infligées à l'adolescence

Résumé En Fr

In a society where the boundaries become blurred and where the appearance holds place of « identical pass », most of the teenagers seek to be distinguished from the adults and to share with their peers some marks which have value of codes of integration. They take their « pass » through clothes and ornaments, and are tempted to mark the skin itself (piercing and, to a lesser degree, tattoo). But these signs of recognition are not enough, at least in their usual form, for the teenagers who suffer from narcissistic and identical failures. They try to distance themselves in the break by exaggerating this auto-labeling and/or by mistreating their skin. Among teenagers aged around 16 years, they are between 5 and 10 % to recognize to deliberately harm themselves, more often females than males. The boys obtain bruises by banging voluntarily against hard surfaces, whereas the girls cut and, less often, abrade or burn their skin. The author describes these forms of self-harm and distinguishes them as they are typical or atypical, knowing that they have a diagnostic and prognostic value according as the attack of the skin expresses a temporary failure of Œdipe reactivating process or as it reveals personality and/or mood disorders. The author exposes in what self-inflicted injury constitutes a language of unspeakable aiming both at finding relief and at figuring unconscious representation of the psychic sufferings, and he interrogates alternately the functions of expression, inscription and communication of these acts-symptoms.

Dans une société où les limites s’estompent et où l’apparence tient lieu de passeport identitaire, la plupart des adolescents cherchent à se distinguer des adultes et à partager entre pairs des marques ayant valeur de codes d’intégration. Ils le font à travers vêtements et parures, et sont tentés de marquer la peau elle-même (piercing et, à un moindre degré, tatouage). Mais ces signes de reconnaissance ne suffisent pas, au moins dans leur forme usuelle, aux adolescents qui souffrent de failles narcissiques et identitaires. Eux cherchent à se démarquer dans la rupture en exagérant cet autoétiquetage et/ou en se maltraitant la peau. Autour de 16 ans, ils sont entre 5 et 10 % à reconnaître se faire mal volontairement, avec une nette prédominance féminine. Les garçons heurtent plutôt leur peau contre des surfaces dures, tandis que les filles la scarifient et, moins souvent, l’abrasent ou la brûlent. L’auteur décrit ces formes de violence et distingue les lésions en fonction de leur caractère typique ou atypique, observations cliniques à valeur diagnostique et pronostique selon que l’attaque de la peau s’inscrit dans une impasse temporaire de l’œdipe pubertaire ou qu’elle révèle des troubles plus profonds et plus structuraux. Il expose en quoi les violences cutanées auto-infligées constituent un langage de l’indicible visant à la fois l’apaisement et la figuration inconsciente des souffrances psychiques, et interroge tour à tour les fonctions d’expression, d’inscription et de communication de ces actes-symptômes.