Retour d’expérience sur l’utilisation du belimumab en conditions réelles dans le cadre du traitement de patients lupiques

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2020

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efficacité tolérance corticoïdes belimumab lupus érythémateux systemic lupus erythematosus belimumab efficacy-tolerance corticosteroids

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Florence Scher et al., « Retour d’expérience sur l’utilisation du belimumab en conditions réelles dans le cadre du traitement de patients lupiques », Journal de Pharmacie Clinique, ID : 10670/1.391cfe...

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Objective: Belimumab is the first biotherapy commercialized with the indication systemic lupus erythematosus. Here we report a real-life study to assess efficacy and tolerance of belimumab in routine practice. Methods: Our retrospective observational study included all patients that initiated belimumab between 2014 and March 2017. Efficacy was assessed with the SELENA-SLEDAI score that included in particular clinical evaluation, biological signs (anti-DNA, complement levels) at 6 and 12 months, diminution of the associated treatments (corticosteroids or immunosuppressors). Results: Fourteen patients were treated with belimumab with 86% of women and a median age of 38 years old. 57% of them had a therapeutic response at 12 months with 3 patients with no activity disease. Four patients were in treatment failure. Sparing corticosteroids was attended in 7 patients. Conclusion: Belimumab improved significantly activity disease and allowed corticosteroids sparing with a good tolerance.

Objectif : Le belimumab est une biothérapie utilisée dans la prise en charge du lupus. Cette étude rapporte les modalités d’utilisation, l’efficacité et la tolérance du belimumab en pratique courante. Méthodes : L’analyse rétrospective, observationnelle a inclus des patients traités par belimumab entre 2014 et 2017. L’efficacité a été évaluée par le score SELENA-SLEDAI englobant l’évolution clinique et biologique à 6 et 12 mois, ainsi que par la réduction de posologie voire l’arrêt des corticoïdes ou immunosuppresseurs associés. Résultats : Quatorze patients ont été traités par belimumab avec 86 % de femmes et un âge médian de 38 ans. Une réponse thérapeutique a été obtenue pour 57 % des patients à 1 an avec une absence d’activité pour 3 patients. Quatre patients étaient en échec thérapeutique et 7 patients ont bénéficié d’une épargne cortisonique. Conclusion : Le belimumab a permis une réduction significative des doses de corticoïdes à 1 an, ainsi qu’une diminution de l’activité du lupus associée à une bonne tolérance.

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