Dispositif de clinique indirecte concertée : Lorsque la complexité des situations adolescentes exige la mise en œuvre d’une groupalité interinstitutionnelle novatrice

Résumé Fr En

La santé, prise en compte dans sa globalité par l’ oms dès 19462, concerne les sphères somatique, psychique et sociale. Ainsi définie, elle se doit d’inclure les acteurs de chacun de ces champs. Afin de penser et d’organiser leurs liens, il a été mis en place les premiers réseaux de santé, dont les réseaux pour « adolescents en grande difficultés ». Ces réseaux ont initié un changement dans les institutions, non pas de leur pratique, mais de la façon de penser leur pratique : la penser reliée dans un maillage partenarial, la penser « en réseau ». Cet article propose de contribuer à la réflexion sur les pratiques de travail « en réseau » à partir du champ théorique psychanalytique groupal du lien. Il viendra discuter, au travers de l’expérience du dispositif de clinique indirecte concertée Arpège, des modalités de liaison interinstitutionnelles à l’usage des professionnels et indirectement des adolescents et leur famille. Le cadre clinique des réunions dites « de coordination » proposées par l’équipe s’ajuste continuellement pour permettre à cet ensemble impliqué de se lier, de partager et de constituer pour le sujet un nouveau contenant psychique.

For more than 10 years and the first health networks created, evidence in the adolescent field has appeared: complexity requires institutions to change, not their practice, but the way of thinking their practice: thinking it connected in a partnership networking. This article proposes to contribute to the reflection on “networked” working practices from the theoretical psychodynamic, psychoanalytic and systemic field. He will come to discuss, through the experience of the Arpège Concerted Indirect Clinic Device, inter-institutional working methods for the use of professionals and indirectly, adolescents and their families. The clinical framework of the so-called “coordination” meetings proposed by the clinician-concertationist team is adjusted to allow this group involved to bond, share and constitute for the subject a new psychic container.