La prise en compte des ressources humaines dans l’Étude Nationale de Coûts

Résumé En Fr

In the cost accounting of the ENC (Etude Nationale de Coûts) the salaries of the nursing staff are distributed on the patients in proportion to their length of stay. This allocation base is criticized, because it does not take into account the heaviness of the nursing workload. The article presents the results of a test made in two teaching hospitals and to substitute for the length of stay an relevant indicator of the nursing workload, but available only in a small proportion of hospitals. These results show significant modifications of the average costs of the GHM of both teaching hospitals. If they cannot aspire to a generalization they invite to undertake new works on the consideration of the nursing work in the ENC, considering the importance of the latter in the financing of the healthcare facilities.

Dans la comptabilité analytique de l’Etude Nationale des Coûts les charges en personnel paramédical des unités cliniques sont réparties sur les patients proportionnellement à leur durée de séjour. Cette unité d’œuvre est critiquée, car elle ne prend pas en compte la lourdeur de la charge en soins. L’article présente les résultats d’un test effectué dans deux CHU, visant à substituer à la durée de séjour un indicateur de la charge en soins, disponible uniquement dans une proportion modeste d’hôpitaux. Ces résultats montrent des modifications significatives des coûts moyens des GHM des deux CHU. S’ils ne peuvent prétendre à une généralisation ils invitent à entreprendre de nouveaux travaux sur la prise en compte du travail dans l’ENC, compte tenu de l’importance de cette dernière dans le dispositif de financement des établissements de santé.