Approche neuropsychologique des troubles neurovisuels chez l’enfant

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Les troubles neurovisuels d’origine centrale sont aujourd’hui la première cause de trouble visuel chez l’enfant dans les pays industrialisés. Cette forte augmentation des troubles neurovisuels d’origine centrale chez l’enfant est probablement liée, d’une part, à la meilleure reconnaissance de ces troubles chez l’enfant et, d’autre part, aux progrès de la réanimation néo-natale et des soins neuropédiatriques qui induisent un taux de survie plus important mais également une occurrence plus importante des lésions cérébrales en particulier postérieures chez les enfants nés dans un contexte neurologique difficile. Comme chez l’adulte, la localisation et l’étendue de la lésion cérébrale déterminent la nature et l’ampleur des troubles neurovisuels. Nous présentons ici la sémiologie, l’étiologie et la localisation lésionnelle des troubles neurovisuels d’origine centrale ainsi que les conséquences délétères que ces troubles peuvent avoir sur les apprentissages et les interactions sociales.

Cerebral visual impairment in children: a neuropsychological perspectiveCerebral visual impairment (CVI) is the first cause of blindness in industrialized countries. The strong increase in CVI in children is due to the large occurrence of posterior lesions in children having survived severe and deleterious neurological conditions around birth as well as to a better screening and diagnosis of these deficits. As in adults, the nature and severity of CVI in children are directly dependent upon the location and extent of the brain damage. We present here the semiology, aetiology and lesion location leading to CVI as well as the deleterious consequences of these deficits on learning, development and social interactions.