La couverture santé universelle dans les pays à revenus faibles et intermédiaires : analyses économiques

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Les pays à revenus faibles et intermédiaires sont confrontés à des besoins de financement élevés pour assurer une couverture santé universelle (CSU) permettant à chacun d’avoir accès à des services de santé de qualité sans encourir de difficultés financières. Cet article tente de montrer comment l’analyse économique peut être mobilisée pour identifier des stratégies utiles pour tendre vers la CSU. Trois axes complémentaires où l’analyse économique a une plus-value sont présentés : i) la mobilisation des ressources et l’équité verticale ; ii) l’amélioration de l’efficacité dans l’allocation des ressources et l’équité horizontale ; iii) la gestion opérationnelle des ressources, en particulier à travers le financement basé sur les résultats (efficience). Pour chacun, nous présentons un bref état des lieux des connaissances et évoquons quelques perspectives de recherche. Classifications JEL : I1, O23, A12, A13, D610, D630, H2

Low- and middle-income countries face high financing needs to achieve universal health coverage (UHC) allowing all people to have access to quality health services without incurring financial hardship. This article attempts to show how economic analysis can be mobilized to identify strategies towards UHC. Three complementary areas where economic analysis has a particular added value are presented: (i) resource mobilization and vertical equity; (ii) improving efficiency in resource allocation and horizontal equity; (iii) the operational management of resources, particularly through results-based financing (efficiency). For each, we present a brief overview of the state of the art and evoke some research perspectives. JEL classifications: I1, O23, A12, A13, D610, D630, H2

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