Le protocole « Premier sourire » : une étude pilote d’exploration des étapes du développement intersubjectif dans les 1000 premiers jours

Résumé Fr En

Les études récentes sur le développement ont montré l’importance des capacités précoces de communication sociales du nouveau-né humain, et leur caractère fonctionnel dès la naissance. La capacité de participer activement au dialogue social est la principale des nombreuses compétences du bébé qui attendent d’être mises en œuvre au sein des interactions précoces avec les parents. Cependant la mise en jeu au meilleur niveau, et le démarrage subséquent du développement intersubjectif peuvent être gênés par des causes liées aux parents, dépression post natale en particulier, ou liées au bébé, prématurité et ou retard de croissance.Le but de cette étude pilote est de confirmer l’âge de début du premier sourire social, de donner une évaluation du taux de plaisir partagé, à 2 et 3 mois postpartum, à comparer avec ceux de la littérature et de confirmer les corrélations entre Plaisir partagé, retrait relationnel évalué avec l’échelle M-ADBB, et le poids de naissance et l’âge gestationnel, ainsi qu’avec l’évaluation du tempérament du bébé par l’échelle IBQ, dans sa validation en français, et enfin avec le sexe. Un second objectif est de tester la faisabilité en routine de la proposition à faire aux parents de participer à une situation de face à face avec leur bébé, pendant 5 minutes pour chaque parent, enregistrée en vidéo, qui permet de faciliter les échanges positifs en face à face. Cette étude prépare une recherche longitudinale plus large sur le développement intersubjectif et ses troubles, reprenant les prémices de la recherche PREAUT de dépistage précoce de l’autisme, avec la recherche d’algorithmes de cotations du plaisir partagé et du retrait relationnel, dans la perspective de mettre au point des applications permettant aux professionnels de coter en routine des éléments importants du développement intersubjectif premier sourire social, plaisir Partagé, comportement de retrait relationnel du bébé, capacité d’accordage affectif, et prédictivité de ces éléments sur le devenir ultérieur en termes de troubles du neurodéveloppement. Le but final de l’étude étant de montrer les effets préventifs de la guidance interactive développementale précoce, entre 1 et 3 mois, centrée sur l’augmentation du plaisir partagé sur le développement intersubjectif, le développement psychomoteur et le développement cognitif.

Recent studies on early development have shown that the human newborn’s abilities for social communication are functional from birth onward, and the importance of these early abilities. Active participation in the social dialogue is one of these numerous abilities, which are ready to be activated in the infant through interactions with the caregivers. However, an optimal start in this area, and the subsequent intersubjective development, may be hampered by factors linked to the parents, postnatal depression in particular, or linked to the child, such as prematurity or intrauterine growth restriction.The goal of this pilot study is to confirm the age of onset of social smiling and to evaluate the level of Shared Pleasure (SP) in a five-minute face-to-face situation of free play with each of the parents, at two and three months of age. It will assess correlations between SP rate, level of ISSWB, gestational age, and birth weight, as well as with ICQ temperament scores as assessed with the French version of the ICQ, and the IMBS scores assessed pre – and post-natally with the French validations of the scale. À second goal of the study is to prepare for a larger study on the development of intersubjectivity and its disorders, starting from the hypotheses of the PREAUT early autism screening research. It seeks AI algorithms for rating Shared Pleasure and relational withdrawal, with a view to developing applications that will enable professionals to routinely rate important elements of intersubjective development : the first social smile, Shared Pleasure, the baby’s relational withdrawal behavior, affective tuning capacity, and the predictivity of these elements on later outcomes in terms of neurodevelopmental disorders. The goal of a larger study will be to assess the effects of early Shared Pleasure parental guidance on the child’s psychomotor, intersubjective, and cognitive development.