La coordinación de enfermería y las enfermedades crónicas: estado de la cuestión de las actividades de la medicina de adultos en la Asistencia Pública de los Hospitales de París

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Introducción: la transformación de las profesiones de enfermería puede ser una oportunidad para la organización de itinerarios de cuidados personalizados para los enfermos crónicos. Objetivo: nuestro objetivo era identificar y describir las actividades de los enfermeros de coordinación (IDEC, por su sigla en francés) que trabajan con los enfermos crónicos en los departamentos de medicina de adultos de la Asistencia Pública de los Hospitales de París (AP-HP). Metodología: una encuesta por correo electrónico a los jefes de departamento permitió identificar los IDEC. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a los IDEC y a los médicos remitentes para conocer las actividades «en la práctica» de los IDEC. Resultados: se identificaron 48 IDEC en 115 departamentos de medicina de adultos contactados en la AP-HP. Los IDEC participaron principalmente en actividades de especialización y coordinación. Los IDEC liberan tiempo médico, los pacientes se sienten satisfechos de tener una persona de contacto dedicada a la que acudir en caso de problemas. Discusión: los IDEC intervienen en muchas patologías crónicas. Su experiencia sirve en primer lugar a los pacientes, pero también a los profesionales de la salud que participan en el proceso de atención. Este trabajo proporcionará elementos para la reflexión sobre la transformación de las profesiones de enfermería, en particular desde el reconocimiento de la práctica avanzada de la enfermería.