Acceptabilité ­­d’une thérapie aversive en réalité virtuelle utilisant la cybersickness chez des patients avec troubles de ­­l’usage de substance – une étude prospective, observationnelle et multicentrique

Résumé En Fr

This is a cross-sectional, multicentre observational study carried out in France to investigate the acceptability of a new aversive virtual reality therapy using cybersickness as an aversive effect in patients with substance use disorders, by means of a questionnaire. Cybersickness is a syndrome associated with virtual reality headsets that causes symptoms similar to kinetosis, such as dizziness and nausea. This syndrome is usually reduced for greater comfort, but it could be caused by different settings, creating an unpleasant sensation when the substance is seen. Thus, by using this unpleasant stimulus as a positive punishment associated with virtual exposure, this therapy would take up two principles of cognitive behavioural therapies, which remain the reference therapy for addictive disorders. However, aversive therapies using the principle of positive punishment have been controversial, leading to a decline in these practices. It therefore seems important, before considering further studies to assess the effectiveness of such therapy, to know whether there are patients interested in this virtual reality therapy.

Il ­­s’agit ­­d’une étude observationnelle transversale et multicentrique réalisée en France pour étudier ­­l’acceptabilité ­­d’une nouvelle thérapie aversive en réalité virtuelle utilisant la cybersickness comme effet aversif chez des patients ayant des troubles de ­­l’usage de substance, par le biais ­­d’un questionnaire. La cybersickness est un syndrome présent avec les casques de réalité virtuelle entraînant des symptômes proches de la cinétose, tels que des sensations vertigineuses et de la nausée. Ce syndrome est habituellement diminué pour plus de confort, mais il pourrait être provoqué par différents réglages, créant ainsi une sensation désagréable à la vue de la substance. Ainsi, en utilisant ce stimulus désagréable comme punition positive associé à une exposition virtuelle, cette thérapie reprendrait deux principes des thérapies cognitivo-comportementales qui restent la thérapie de référence dans les troubles addictifs. Cependant, les thérapies aversives utilisant le principe de punition positive ont été controversées, entraînant une diminution de ces pratiques. Il semble donc important, avant ­­d’envisager ­­d’autres études dans le but ­­d’évaluer ­­l’efficacité ­­d’une telle thérapie, de savoir ­­s’il existe des patients intéressés par cette thérapie en réalité virtuelle.