Quelques séquences cliniques de la première année de la cure analytique d’un patient permettront d’interroger la présence chez ce patient psychonévrotique d’un noyau dépressif et d’une capsule autistique à la source du mal-être dont il se plaignit vivement dès la première rencontre préliminaire. Les formes expressives de son discours, les métaphores utilisées pour en rendre compte et les événements traumatiques de sa petite enfance viendront appuyer ces hypothèses. La cure de ce patient, qui présentait d’autre part un vitiligo, dura six ans et se termina dans des conditions satisfaisantes de son point de vue comme de celui de l’analyste. Ces séquences permettront de suivre les effets de la mise en crise dès le début de la cure de ses défenses narcissiques (autistiques), via en particulier les formes expressives de son discours en séance. Elles permettront également de suivre les processus de transformation psychique dont les effets se feront sentir aussi bien dans son fonctionnement en séance que dans sa vie sous l’action de la reprise d’un processus d’introjection gelé depuis longtemps.Ces séquences permettront enfin d’interroger également la dynamique transféro-contre-transférentielle et le processus interprétatif en jeu aussi bien dans la mise en crise de ses défenses que dans le déploiement du travail de représentance. Quelques commentaires après chacune des séquences, en particulier en regard de son discours en séance, tenteront quelques hypothèses concernant l’ombilic du traumatique précoce à l’origine de son processus de somatisation, de son noyau dépressif et de sa capsule autistique.
A number of clinical sequences from the first year in the analytic treatment of a patient enable us to consider the presence in this psychoneurotic patient of a depressive core and autistic capsule. These were at the heart of the discontent of which he vividly complained as from the very first preliminary encounter. The expressive form taken by his discourse, the metaphors he used to account for this, and the traumatic events of his early childhood lend weight to our hypotheses. Treatment of this patient, who also suffered from a vitiligo, lasted six years and ended satisfactorily both from his and the analyst’s points of view. These clinical sequences allow us to consider the effects of upsetting his narcissistic (autistic) defences from the very beginning of his treatment, particularly via the expressive forms of his discourse in during sessions. They also enable us to observe the processes of psychic transformation whose effects were perceptible both in his functioning during sessions and in his everyday life, as a result of a renewed process of introjection, which had for a long time remained frozen.Finally, these sequences also enable us to consider the transferential-countertransferential dynamics and interpretative process at work both in the destabilising of his defences and in the further development of representational work. Following each of these sequences, we shall make a number of comments, particularly regarding his discourse during sessions, with a view to forming hypotheses concerning the root of the early trauma at the origin of his somatic process, depressive core and autistic capsule.
Einige klinische Sequenzen im ersten Jahr der analytischen Kur eines Patienten erlauben, uns über die Präsenz bei diesem psychoneurotischen Patienten eines depressiven Kerns und einer autistischen Kapsel zu befragen, an der Quelle des Unwohlseins, über welches sich der Patient von Anfang, an beklagte. Die Ausdrucksformen seiner Rede, die benutzten Metaphern, um davon zu reden und die traumatischen Ereignisse seiner Kindheit, unterstützen diese Hypothesen. Die Kur dieses Patienten, der ebenfalls eine Vitiligo aufzeigte, dauerte sechs Jahre und endete in befriedigenden Umständen, sowohl von seinem Standpunkt aus als auch vom Standpunkt des Analytikers. Diese Sequenzen werden erlauben, die Wirkungen einer in Krisesetzung vom Anfang der Kur an seiner narzisstischen Abwehrmechanismen zu erfassen (autistisch), vor allem via die expressiven Formen seiner Rede in der Sitzung. Sie erlauben ebenfalls, denpsychischen Veränderungsprozessen zu folgen, deren Wirkungen sowohl in seinem psychischen Geschehen in der Sitzung wie auch im Leben unter der Aktion der Wiederaufnahme eines Introjektionsprozesses, seit langem aufgehalten, Spürbar sind.Diese Sequenzen werden auch erlauben, die Übertragungs/Gegenübertragungsdynamik zu befragen, sowie auch den Deutungsprozess, in der in Krisesetzung seiner Abwehrmechanismen sowie auch in der Benützung der Repräsentanzarbeit. Einige Komentare nach jeder Sequenz, vor allem in Bezug auf seine Rede in der Sitzung, versuchen einige Hypothesen zu machen in Bezug auf den Nabel der frühen Traumata, Ursprung seines Somatisierungsprozesses, seines depressiven Kerns und seiner autistischen Kapsel.
Algunas secuencias clínicas del primer año de la cura psicoanalítica de un paciente pemiten interrogar la presencia en el paciente psiconeurótico de un núcleo depresivo y de una capsula autística que está al origen de la desdicha que se lamenta ostensiblemente desde el primer encuentro preliminar. Las formas depresivas de su discurso, las metá foras empleadas que dan cuenta y los acontecimientos traumá ticos de su niñez van a apoyar estas hipótesis. La cura del paciente, que padecía un vitíligo duró seis años y concluyó en condiciones satisfactorias para el paciente como para el analista. Las secuencias van a permitir mostrar los efectos del desfallecimiento desde el principio de la cura de sus defensas narcisistas (autísticas), particularmente por las formas expresivas de su discurso durante las sesiones. De la misma manera van a permitir visualizar los procesos de transformación psíquica cuyos efectos se hará n sentir tanto en el funcionamiento psíquico durante las sesiones como en su vida a partir de la reactivación de un proceso de introyección congelado desde hace mucho tiempo.Finalmente estas secuencias también van a permitir interrogar la diná mica transferencial/contratransferencial y el proceso interpretativo ya sea en el desfallecimiento continuo de sus defensas ya sea en el despliegue del trabajo de representancia.Algunos comentarios tras cada secuencia, específicamente en lo concerniente a su discurso durante la sesión, intentan avanzar algunas hipótesis que atañen al ombligo del traumastismo precoz que está al origen del proceso de somatización, de su núcleo depresivo y de su cá psula autística.
Alcune sequenze cliniche del primo anno della cura analitica di un paziente psiconevrotico permetteranno di interrogare la presenza di un nucleo depressivo e di un incapsulamento autistico fonte del suo malessere di cui si lamenta molto fin dagli incontri preliminari. Le forme espressive del suo discorso, le metafore usate e gli eventi traomatici della sua infanzia vengono a sostegno di queste ipotesi. La cura di questo paziente che fra l’altro presentava un vitiligo, duro’ sei anni e si termino’ in condizioni soddisfacenti sia dal suo punto di vista che da quello dell’analista. Queste sequenze permetteranno di seguire gli effetti sin dall’inizio della cura con la messa in crisi delle sue difese narcisistiche (autistiche), in particolare tramite le forme espressive del suo discorso in seduta. Permetteranno anche di seguire i processi di trasformazione psichica i cui effetti si farnno sentire anche sia nel suo funzionamento in seduta che nella sua vita, come effetto dell’azione della ripresa d’un processo introiettivo, da tempo congelato. Queste sequenze permetteranno infine d’interrogare anche la dinamica transfero-controtransferale ed il processo interpretativo in gioco, sia nella messa in crisi delle sue difese che nel dispiegarsi del lavroro di rappresentanza. Ancuni commenti dopo ogni sequenza, in particolare rispetto al suo discorso in seduta, tenteranno qualche ipotesi riguardo all’ombelico del traoma precoce all’origine del suo processo di somatizzazione, del suo nucleo depressivo e della sua capsula autistica.
