Les pratiques médicales et soignantes, notamment hospitalières, paraissent de plus en plus soumises à la règle juridique, moins du fait de la loi d’ailleurs (même si en ce domaine, surtout depuis la loi de mars 2002 dite loi Kouchner, la loi produit de plus en plus de normes) que d’une volonté prétorienne des juridictions, par conséquent de la jurisprudence. Cette irruption de la norme juridique, avec les craintes associées, si elle semble récente dans les services MCO, est déjà ancienne en psychiatrie, qui cohabite avec le droit depuis la loi de 1838 sur l’internement psychiatrique. Cette loi, contrairement à l’idée reçue, était une loi protectrice des libertés des malades, qui définissait déjà des droits nouveaux pour les patients, ce que plus tard, fera aussi, d’une autre manière, le mouvement du secteur psychiatrique. Aussi les contraintes normatives nouvelles ne sauraient surprendre en psychiatrie. Il reste qu’il est souhaitable de rappeler toujours en quoi consistent les droits des patients, leur origine, leur identification, leur fondement, qui est celui de la dignité. C’est pourquoi on listera les différents droits personnels, ou de la personnalité, du patient. Ceux-ci s’inscrivent dans un mouvement toujours plus large de recherche du consentement du patient, modèle de droit privé, droit du contrat, appliqué de manière analogique à des situations qui sont plutôt régies par le droit public, mais ce qui explique le considérable développement de l’obligation d’information.
New rights for patients “from legitimacy” to a “good basic foundation”Medical and nursing practice, particularly in hospitals, seem more and more subject to legal regulations, less because of the law itself (even if in this domain, particularly since the law of March, 2002 called Kouchner's law, where more and more standards have been devised) than that of praetorian will and consequently by jurisprudence. This opposition of legal rule, with its associated fears, which seems recent in the Medical Surgical Obstetrics departments (MCO), is already dated in psychiatry, and has existed in jurisprudence since the law of 1838 concerning psychiatric internment. This law, contrary to the preconceived idea, was a regulation to protect the new laws for the ill. It previously defined new rights for patients, which later, in a different way, led to the psychiatric sector movement. Therefore, the new normative constraints cannot be considered surprising in psychiatry. Subsequently, we suggest to always remember what patient's rights consist of, their origin, identification, and foundation, which is one of dignity. That is why we shall list the various individual rights or characteristics of the patients. These are linked to a broader research movement for patient consent, the model of private law, contract law, applied in an analogous way to situations that are somewhat governed by public law, but which explains the considerable development of an obligation to provide information to patients.
ResumenLas prácticas médicas y cuidadoras, especialmente las hospitalarias, parecen cada vez más supeditadas a la regla jurídica, por lo demás menos por efecto de la ley (aunque en este área, sobre todo desde la ley de marzo de 2002, la llamada ley Kouchner, la ley produce cada vez más normas) que de una voluntad pretoriana de las jurisdicciones, por lo tanto de la jurisprudencia. Esta irrupción de la norma jurídica, con los asociados temores, si por una parte parece reciente en los servicios MCO, por otra viene de lejos en psiquiatría, conviviendo con el derecho desde la ley de 1838 sobre internamiento psiquiátrico. Esta ley, al contrario de lo que suele pensarse, era una ley protectora de las libertades de los enfermos, definiendo ya en aquel entonces derechos nuevos para los pacientes, lo mismo que hará más tarde también, de otro modo, el movimiento del sector psiquiátrico. Por lo mismo las obligaciones normativas nuevas no habrían de sorprender en psiquiatría. Lo cual no impide que sea deseable recordar siempre en qué consisten los derechos de los pacientes, su origen, su identificación, su fundamento que es el de la dignidad. Por ello se reseñarán los diferentes derechos personales, o de la personalidad, del paciente. Éstos se inscriben en un movimiento cada vez más amplio de búsqueda del consentimiento del paciente, modelo de derecho privado, derecho del contrato, aplicado de manera analógica a las situaciones más bien regidas por el derecho público, pero que explica el considerable desarrollo de la obligación de información.
