The impact of external reality on the therapeutic relationship : shared experiences, countertransference and creativity in psychotherapeutic practice L'impact de la réalité externe sur la relation thérapeutique : expériences partagées, contre-transfert et créativité dans la pratique psychothérapeutique En Fr

Résumé En Fr

This thesis explores the influence of external crises (Covid-19 pandemic, economic crisis, political instabilities, Beirut port explosion) on psychotherapeutic and psychoanalytic practice. Faced with the intrusion of these unpredictable realities into the setting, the study examines how psychotherapists and psychoanalysts manage to maintain their posture of listening and containment, while themselves being affected by these events in the same way as their patients.This qualitative research explores the evolution of counter-transferential reactions in the trauma clinic and in crisis contexts, as well as framework adjustments in the face of these extreme situations. It is based on interviews conducted in Lebanon, France, Italy and Brazil, to explore the impact of these crises on the therapeutic relationship, the setting and the therapists' experiences.The study is structured around three theoretical axes: the evolution of the concept of counter-transference, the adaptation of the framework and meta-framework in times of crisis, and the exploration of trauma, both individual and collective. The results show that these events impose creative adjustments on therapists, transforming external constraints into opportunities for adaptation to maintain the continuity of clinical work.This thesis thus opens the way to new perspectives on psychotherapeutic practice, particularly in crisis contexts, and suggests avenues for a better understanding of the issues involved in the entanglement of the therapeutic setting with external reality. It also invites further research into the creative transformations imposed by these exceptional contexts

Cette thèse explore l'influence des crises extérieures (pandémie de Covid-19, crise économique, instabilités politiques, explosion du port de Beyrouth) sur la pratique psychothérapeutique et psychanalytique. Face à l'intrusion de ces réalités imprévisibles dans le cadre, l'étude examine, comment  psychothérapeutes et psychanalystes parviennent à préserver leur posture d’écoute et de contenance, tout en étant eux-mêmes affectés par ces événements, au même titre que leurs patients.Cette recherche qualitative explore l’évolution des réactions contre-transférentielles dans la clinique du trauma et en contexte de crise, ainsi que les ajustements de cadre face à ces situations extrêmes. Elle s’appuie sur des entretiens menés au Liban, en France, en Italie et au Brésil, pour explorer l’impact de ces crises sur la relation thérapeutique, le cadre et le vécu des thérapeutes.Trois axes théoriques structurent cette étude : l’évolution du concept de contre-transfert, l’adaptation du cadre et du métacadre en temps de crise, et l’exploration du trauma, à la fois individuel et collectif. Les résultats montrent que ces événements imposent aux thérapeutes des ajustements créatifs, transformant les contraintes externes en opportunités d’adaptation pour maintenir la continuité du travail clinique.Cette thèse ouvre ainsi la voie à de nouvelles perspectives pour la pratique psychothérapeutique, en particulier dans des contextes de crise, et propose des pistes pour une meilleure compréhension des enjeux liés à l’intrication du cadre thérapeutique avec la réalité extérieure. Elle invite également à poursuivre la recherche sur les transformations créatives imposées par ces contextes exceptionnels