Intégration des droits humains dans la pratique du personnel infirmier faisant usage de coercition en santé mentale : recension systématique des écrits et méta-ethnographie

Résumé Fr En

Contexte : la dernière décennie témoigne d’un usage régulier ou croissant de la coercition en santé mentale et de la multiplication de ses formes. L’application de ces mesures s’appuie très souvent sur le travail du personnel infirmier, mais peu d’études ont analysé les enjeux aux droits humains soulevés par ces pratiques.Objectif : l’objectif général de cette recherche est de produire une synthèse qualitative de la manière dont les droits humains sont intégrés dans la pratique du personnel infirmier faisant usage de coercition en santé mentale.Méthodologie : une recension systématique des écrits scientifiques employant un devis qualitatif publiés entre 2008 et 2018 a été réalisée et complétée par une analyse méta-ethnographique.Résultats : l’analyse des 46 études retenues a fait ressortir quatre thématiques distinctes : la coercition en santé mentale comme objet sociojuridique, les enjeux de reconnaissance des droits humains en santé mentale, le conflit de rôle vécu par le personnel infirmier, la signification de la coercition comme mal nécessaire ou comme incident critique.Discussion et conclusion : des efforts de recherche supplémentaires doivent être consacrés à comprendre les particularités du continuum de soutien et de contrôle caractérisant le travail coercitif du personnel infirmier en psychiatrie.

Introduction and background : The last decade has seen a steady and rising use of coercion in mental health care, as well as an increase in the number of forms it takes. The application of these measures frequently relies on the work of nurses, but few studies have analyzed the human rights issues raised by these practices.Aim : To produce a qualitative synthesis of how human rights are integrated into the practice of nurses who use coercion in mental health care.Methodology : A systematic review of qualitative scientific literature published between 2008 and 2018 was conducted and supplemented by a meta-ethnographic analysis.Results : The analysis of the forty-six selected studies revealed four distinct themes : coercion in mental health care as a socio-legal object, issues of recognition of human rights in mental health care, role conflict experienced by nurses, and the conceptualization of coercion as a necessary evil or a critical incident.Discussion and conclusion : Further research is needed to understand the specifics of the continuum of support and control that characterizes the coercive work of psychiatric nurses.