Trabajo en equipo y autonomía colectiva: experiencia en la enfermería a domicilio

Résumé 0

Introducción: Los estudios sobre el trabajo en equipo se centran con mayor frecuencia en las configuraciones pluriprofesionales, mientras que el trabajo en equipo monoprofesional no suscita el mismo interés. Estudiamos el trabajo en equipo de las enfermeras de atención domiciliaria de la asociación Soignons Humain (SoHu), inspirada en la empresa holandesa Buurtzorg. En el contexto francés, SoHu se ha centrado más en el motivo del trabajo en equipo como mecanismo para mejorar la calidad de la atención. Objetivo del estudio: El artículo investiga cómo se expresa concretamente el trabajo en equipo en las prácticas y representaciones laborales: ¿hasta qué punto ayuda a profundizar la colaboración entre los actores involucrados en el panorama de la atención domiciliaria? ¿En qué se diferencia este modelo organizativo de otras formas de enfermería a domicilio en Francia? ¿De qué manera la experiencia llevada a cabo por SoHu permite reexaminar el asunto de la autonomía del trabajo de enfermería? Resultados: El modelo de organización de SoHu difiere tanto de las prácticas de enfermería privadas como de los centros de enfermería tradicionales. El estatus salarial permite enfatizar la voluntad de prestar cuidados integrales y la propia función enfermera, reivindicada por SoHu como el núcleo de la profesión de enfermería a domicilio. La originalidad de SoHu consiste en la instrumentación más desarrollada que hace del trabajo en equipo y su organización del trabajo atenta a la construcción de una competencia colectiva. La creación de una función interna de coach parece ser una de las inversiones clave de la organización para apoyar de forma sostenible el trabajo en equipo y, paradójicamente, la autonomía colectiva. Tras una fase de aprendizaje, y gracias al trabajo de acompañamiento (talleres y reuniones de facilitación), la asociación intenta crear y mantener acuerdos favorables para el trabajo en equipo. Conclusiones: Nuestro trabajo invita a prestar atención a las condiciones necesarias para hacer efectivas las prácticas colaborativas reales, inter e intraorganizacionales. Este caso muestra lo que la organización puede hacer para construir una dinámica de acción favorable a la colaboración en el seno del equipo: se construye gracias a la reflexividad sobre el trabajo de atención alrededor del paciente y su entorno, a la inversión en el trabajo en equipo, la frecuencia y la naturaleza de los intercambios entre profesionales, a los acuerdos puntuales y la formalización de estas colaboraciones y, por último, a la objetivación y el reconocimiento de estas prácticas de coordinación invisibles.