Expériences et recommandations à l’intégration du diabète de type 1 par les acteurs du système de santé au Cameroun – une étude qualitative

Résumé En Fr

Introduction: Integrating type 1 diabetes (T1D) care in Cameroon is a challenge. Despite a number of initiatives providing free insulin to children, care is still inadequate. Purpose of the study: This study explores the experiences of and recommendations for health professionals and families as actors in the integration of T1D care into the health system in Cameroon. Methods: 38 in-depth semi-structured interviews were conducted: 5 with experts from the Ministry of Health, 13 with health care workers, and 20 with families (n=23 family members). An iterative approach was used in the thematic analysis. Categories were coded using QDA Miner 5.0.31 (Provalis). Results: Participants revealed the importance of seeing T1D care more prominently as a government issue. Care professionals and families highlighted organizational challenges, stigma, and lack of understanding of the disease as major barriers. By contrast, caregivers highlighted the workload due to the lack of staff with training and education in T1D, and infrastructure issues, as barriers to the integration aspects of T1D care. Conclusions: Despite concerted efforts, health professionals and families identified multiple barriers to the effective integration of T1D care. The results suggest opportunities/recommendations for addressing community challenges with a view to more integrated and participatory T1D care.

Introduction : L’intégration de la prise en charge du diabète de type 1 (DT1) au Cameroun est un défi. En dépit de certaines initiatives de fourniture d’insuline gratuite aux enfants, la prise en charge est encore insuffisante. But de l’étude : Cette étude explore les expériences et les recommandations des professionnels de soins et des familles comme acteurs pour intégrer la prise en charge du DT1 dans le système de santé au Cameroun. Méthodes : Trente-huit entretiens semi-structurés approfondis ont été réalisés : cinq experts du ministère de la Santé, treize personnels soignants et vingt familles (n = 23 membres des familles). Une approche itérative a été utilisée dans le cadre de l’analyse thématique. Le codage des catégories a été pris en charge par QDA Miner 5.0.31 (Provalis). Résultats : Les participants ont révélé que la prise en charge du DT1 devait être davantage valorisée et considérée comme un enjeu gouvernemental. Les professionnels de soins et les familles ont souligné les défis organisationnels, la stigmatisation et la non-compréhension de la maladie comme des obstacles majeurs. En revanche, le personnel soignant a mis l’accent sur la charge du travail due au manque de personnel formé et éduqué sur le DT1, et les problèmes d’infrastructures, obstacles aux aspects d’intégration de la prise en charge du DT1. Conclusions : Malgré des efforts organisés, les professionnels de la santé et familles ont relevé de multiples obstacles à une intégration réelle de la prise en charge du DT1. Les résultats suggèrent des options/recommandations pour relever les défis communautaires dans l’optique d’une prise en charge du DT1 plus intégrée et participative.