La prescription pharmacologique dans les instituts thérapeutiques, éducatifs et pédagogiques

Résumé Fr En Es

L’objectif de cet article est de réfléchir à la place de la prescription pharmacologique dans le cadre de la prise en charge institutionnelle d’enfants et d’adolescents présentant des difficultés psychologiques dont l’expression, notamment l’intensité des troubles du comportement, perturbe gravement la socialisation et l’accès aux apprentissages et dont le processus handicapant nécessite le recours à des actions conjuguées et à un accompagnement personnalisé tels qu’il peut être proposé dans des institutions associant dimensions thérapeutique, éducative et pédagogique. L’article se propose d’abord de discuter de manière générale des enjeux psychiques de la prescription médicamenteuse dans le cadre de l’institution chez l’enfant et l’adolescent, puis de passer en revue les principales données concernant la psychopharmacologie des troubles des conduites pour proposer un modèle général de prescription dans ces troubles.

Pharmacological prescription in institutes for therapeutic, educational and pedagogical care (ITEPs)The aim of this article is to consider the place of pharmacological prescription in the case of institutional care for children and adolescents presenting psychological difficulties which seriously disturb the socialisation and learning processes – notably through the intensity of behaviour disorders – and which require the kind of concerted action and customised care that is offered by these institutions, combining therapeutic, educational and pedagogic dimensions. The article proposes to start by discussing the general mental issues underlying medicinal prescription in child and adolescent care institutions, then to present an overview of the main data concerning the psychopharmacology of behavioural disorders so as to suggest a general model for prescription in the case of these disorders.

ResumenEl artículo analiza el lugar que ocupa la prescripción farmacológica dentro del dispositivo asistencial institucional para niños y adolescentes con dificultades psicológicas cuya expresión, sobre todo la intensidad de los trastornos de conducta, perturba gravemente la socialización y el acceso a los aprendizajes y cuyo proceso de hándicap precisa acciones conjuntas y un acompañamiento personalizado como el que se puede encontrar en las instituciones en las que se asocian las dimensiones terapéutica, educativa y pedagógica. En primer lugar el artículo aborda de forma general las consecuencias psíquicas de la prescripción medicamentosa en el niño y el adolescente dentro del marco institucional y acto seguido pasa en revista los datos principales sobre la psicofarmacología de los trastornos de conducta y propone un modelo general de prescripción para estos trastornos.