Cohorte de retraités de Réseau de transport d’électricité (RTE) professionnellement exposés au champ magnétique 50 Hz : Protocole et résultats de la première vague d’inclusion

Résumé Fr En

Les effets potentiels d’une exposition au champ magnétique lié à l’électricité font l’objet de nombreuses publications. L’objectif de cette étude pilote est de suivre l’état de santé des travailleurs retraités de Réseau de transport d’électricité (RTE), professionnellement exposés au champ magnétique 50 Hz, au travers des 30 affections de longue durée (ALD30) prises en charge par la sécurité sociale et de la mortalité. Les sujets ont été sélectionnés à partir de l’intitulé d’emploi après identification des métiers les plus exposés : les équipes de maintenance ligne très haute tension (THT), de maintenance poste THT, de contrôle électrique poste THT ou de groupement de poste (ATEX). Les pathologies retenues sont les cancers, les cardiopathies ischémiques et les maladies neurodégénératives. Sur les 1 848 sujets éligibles partis en retraite entre 1995 et 2015, 1 782 hommes étaient potentiellement éligibles mais seuls ceux avec un historique de carrière complet ont été inclus dans l’étude, soit 1 479 sujets. L’âge moyen de la cohorte est de 62,5 ans en 2016. La durée d’exposition moyenne est de 22,5 ans. Parmi les sujets, 18 % ont obtenu une ALD30, le plus souvent pour une pathologie cardiovasculaire. Le taux d’ALD pour les pathologies cardiaques par classes d’âge est inférieur à celui de la population française jusqu’à 69 ans. Le taux pour les pathologies cancéreuses est supérieur dans la tranche d’âge 70 à 74 ans, avec peu de sujets dans cette classe d’âge. Sur les 78 décès survenus avant 2016, une cause a été notifiée pour 53 d’entre eux. Il s’agit le plus souvent de cancer (39,6 %). Un décès par maladie cardiovasculaire est rarement notifié (5,7 %). La sclérose latérale amyotrophique est la cause d’un seul décès. La courbe de survie par rapport à la population française montre un meilleur taux de survie, quel que soit l’âge. Avec un âge moyen et médian au départ à la retraite de 55 ans, la cohorte constituée est encore jeune. Il est trop tôt pour pouvoir tirer des conclusions sur l’association entre l’exposition au champ magnétique 50 Hz et le développement de ces pathologies. L’étude est réalisée dans le cadre d’expositions élevées mais rares, pour lesquelles un suivi à long terme est justifié.

Numerous articles have discussed the potential effects of exposure to extremely low frequency electromagnetic fields. The objective of this pilot study is to follow up the health status of workers retired from the French electricity transmission network (RTE, Réseau de transport d’électricité) who were occupationally exposed to 50-Hz magnetic fields by tracking their mortality and the 30 long-term and very expensive conditions (ALD30) that the French National Health Insurance Fund (CNAMTS) reimburses at 100%. The subjects were selected by their job titles after identification of the most highly exposed jobs: the maintenance teams for very high voltage (VHV) lines and for VHV substations, as well as VHV substation electrical control teams, and technical operations teams (ATEX). The diseases selected for follow-up are cancers, ischemic heart diseases, and neurodegenerative diseases. Of the 1848 eligible subjects who retired between 1995 and 2015, 1782 men were potentially eligible but only those with a complete career history were included in the study: 1479 subjects. The cohort’s mean age in 2016 was 62.5 years, and their mean duration of exposure 22.5 years. 18% of the subjects had been approved for 100% reimbursement for an ALD30, most often for a cardiovascular disease. The ALD rate for heart disease by age group is lower than that for the French population up to the age of 69 years. The rate for cancer is higher in the 70-74 year age group, a group with few subjects. Of the 78 deaths before 2016, a cause was reported for 53, most often cancer (39.6%). Deaths from cardiovascular diseases were rarely reported (5.7%). Amyotrophic lateral sclerosis was the cause of only one death. The survival curve is better than that of the French population, at any age. With a mean and median age at retirement of 55 years, this cohort is still young. It is too early to be able to draw conclusions about the association between 50-Hz magnetic field exposure and the development of these diseases. The study is performed for the management of high but rare exposures for which long-term follow-up is justified.