La physiologie de la circulation cérébrale

Résumé En Fr

The brain is unable to store oxygen and glucose. Therefore, its source in nutrients depends wholly on the blood supply, i. e. the cerebral circulation. This article first describes the main structural features of this circulation, before reviewing the mechanisms underlying its different types of regulation. These mechanisms maintain blood flow despite systemic changes (hypercapnia, hypoxia, or changes in perfusion pressure and in haematocrit), and when the neuron metabolic demand increases. This latter type of regulation, also called neurovascular coupling, provides the basis for functional neuroimaging techniques which are briefly described. Lastly, examples of diseases associated with a disorder of the regulation of cerebral circulation are given.

Le cerveau est incapable de faire des réserves en oxygène et glucose. Il dépend donc pour ces nutriments de l’apport sanguin c’est-à-dire de la circulation cérébrale. Cet article décrit les principales caractéristiques structurales de cette circulation, puis il fait le point sur les mécanismes des différents types de régulation de la perfusion sanguine cérébrale. Ces mécanismes assurent la circulation malgré des variations systémiques (hypercapnie, hypoxie, variation de pression de perfusion et de l’hématocrite) mais aussi lorsque la demande métabolique neuronale est augmentée. Ce dernier type de régulation ou couplage neurovasculaire est à la base de techniques utilisées en neuroimagerie fonctionnelle, qui sont brièvement explicitées. Enfin, des exemples de pathologies dans lesquelles la régulation de la circulation cérébrale est perturbée sont donnés.