Bioética clínica: contribuições para a tomada de decisões em unidades de terapia intensiva neonatais

Résumé 0

"O artigo oferece uma reflexão sobre a tomada de decisão nas UTI neonatais levandose em conta o princípio da justiça distributiva, tendo como referenciais teóricos complementares a bioética de proteção, elaborada por Schramm e Kottow, e a teoria das capacidades ("capability"), formuladapor Nussbaum e Sen. Em um primeiromomento, apresentase a abordagem das capacidades e a bioética de proteção, caracterizandose, dentro da concepção de justiça sanitária adotada neste trabalho, quais são as necessidades essenciais dos cidadãos que o Estado tem o dever de satisfazer para que haja justiça. Em seguida, discutese aquestão de quem deve ser beneficiado na UTI neonatale de que maneira- com os recursos públicos disponíveis, considerando-se três grupos de recém-nascidos que, de forma geral, compõem a demanda pelo atendimento nestes serviços. Concluise que a decisão ética será também mais qualificadaquanto melhor for a informação clínica que estiver disponível, sendo necessário desenvolver mais estudos que amparem a construção de evidênciasrazoáveis, inclusive relativas ao prognóstico, para que se possa esclarecer de forma ainda mais apropriada às famílias envolvidas. E, especialmente, a importância de envolver os pais da criança na tomada de decisões clínicas."