Activité de la p-glycoprotéine in vivo chez la personne âgée : intrications physiologique, physiopathologique et pharmacocinétique au niveau de la barrière hémato-encéphalique

Résumé En Fr

p-glycoprotein (P-gp) is an efflux transporter of xenobiotic and endogenous compounds across the blood-brain barrier (BBB). P-gp plays an essential role by limiting passage of these compounds into the brain tissue. It is susceptible to drug-drug interactions when interactors drugs are co-administrated. The efficiency of P-gp may be affected by the aging process and the development of neurodegenerative diseases. Studying this protein in older adults is therefore highly relevant for all these reasons. Understanding P-gp activity in vivo is essential when considering the physiological, pathophysiological, and pharmacokinetic perspectives, as these aspects seem to be interconnected to some extent. In vivo exploration in humans is based on neuroimaging techniques, which have been improving over the last years. The advancement of exploration and diagnostic tools is opening up new prospects for understanding P-gp activity at the BBB.

La p-glycoprotéine (P-gp) est un transporteur d’efflux de composés xénobiotiques et endogènes à travers la barrière hémato-encéphalique (BHE). Elle joue un rôle essentiel à cet endroit en limitant le passage de composés dans le parenchyme cérébral. Elle est sujette aux interactions médicamenteuses par la coadministration de médicaments interacteurs. Son efficience semble également impactée dans les processus de vieillissement et de développement de certaines maladies neurodégénératives. L’étude de cette protéine est donc importante chez la personne âgée pour ces différentes raisons. La compréhension de l’activité P-gp in vivo est cruciale tant sur le plan physiologique, physiopathologique que pharmacocinétique car ces trois dimensions pourraient avoir un certain degré d’intrication. Son exploration in vivo chez l’humain se fait par le biais de techniques de neuro-imagerie qui tendent à s’améliorer. L’évolution des outils d’exploration et de diagnostic ouvrent de nouvelles perspectives pour la compréhension de l’activité de la P-gp au niveau de la BHE.