Une approche interdisciplinaire et territoriale pour réduire les vulnérabilités et les inégalités en santé

Résumé Fr En

Les populations en situation de vulnérabilité sociale et économique présentent un risque important d’être fragilisées par rapport à leur santé et leur bien-être. La notion de vulnérabilité apparait pertinente pour mettre en lumière les défis à relever pour faire face aux inégalités ainsi que les circonstances fertiles pour développer des actions innovantes adaptées aux différents contextes. À partir d’une réflexion interdisciplinaire, nous explorons les conceptions de la vulnérabilité dans les publications scientifiques en santé et en sciences sociales, afin de faire ressortir les similarités et les divergences existantes. Les facteurs de vulnérabilité ressortent des écrits, tels l’âge, le sexe, les problèmes de santé, les facteurs socioéconomiques et l’environnement. Dans une perspective territoriale, nous présentons certains enjeux de vulnérabilité en tenant compte à la fois des éléments individuels et collectifs de ces expériences. Ces situations de vulnérabilité comportent des défis importants pour les professionnels et intervenants de différents secteurs de la santé, et des services sociaux, publics et communautaires. Agir en promotion de la santé requiert une bonne connaissance du territoire pour s’adapter aux dimensions liées aux déterminants de la santé, aux contextes communautaires et organisationnels, et utiliser des stratégies reconnues comme de bonnes pratiques adaptées aux véritables besoins des populations.

People in a situation of social and economic vulnerability are at a high risk of being compromised in terms of their health and well-being. The concept of vulnerability seems to be relevant to highlight the challenges linked to inequalities and to find conditions for developing innovative actions responding to different contexts. Based on an interdisciplinary reflection, we explored the different views of vulnerability from health and social disciplines to find existing similarities and divergences. Numerous determinants of vulnerability have been identified in the literature, such as age, gender, health problems, and socioeconomic and environmental factors. We present some issues about individual and collective aspects of vulnerability from a territorial point of view. These situations of vulnerability present significant challenges for professionals and stakeholders in various health and social services sectors, both public and community-based. Taking actions to promote health among vulnerable people requires an understanding of their environment, in order to adjust to their health conditions, to community and organizational contexts, and to find strategies recognized as good practices linked to their real needs.