Immunophénotypage du myélome multiple : validation de la méthode

Résumé Fr En

La cytométrie en flux est considérée comme un outil incontournable pour le monitorage du myélome multiple (MM) (diagnostic différentiel, détermination du risque de progression des patients atteints de gammapathie monoclonale de signification indéterminée, quantification de la maladie résiduelle). L’immunophénotypage des plasmocytes est réalisé en routine dans le secteur de cytométrie en flux du laboratoire d’hématologie du CHU de Toulouse. Afin de répondre aux exigences de la norme NF EN ISO 15189 et de garantir la fiabilité de cette technique dans le monitorage du MM, un travail de validation de la méthode a été réalisé. Comme attendu, la méthode a montré de bonnes performances techniques. Cependant, cette démarche nous a permis de mettre en évidence l’importance de la qualité de l’échantillon ainsi que de la maîtrise des conditions de travail préanalytiques et analytiques. Nous avons ainsi pu optimiser nos pratiques professionnelles dans un objectif d’amélioration continue.

Flow cytometric immunophenotyping has become essential for management of multiple myeloma (assessment of clonality, prognostic information on the risk of progression in gammopathy of undetermined significance, minimal residual disease monitoring). Immunophenotyping of bone marrow plasma cells is routinely used in the haematology laboratory of the University Hospital of Toulouse. To guarantee the reliability of this technique, the laboratory decided to check this method in compliance with the NF ISO EN 15189, standard for medical laboratories requirements. As expected, the method showed good technical performances. However, this initiative has demonstrated the importance of the sample quality and of the control of the preanalytical and analytical conditions. This process led us to maximize our professional pratices.