Un caso de fobia social con predominio de ataques de pánico

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Se presenta el caso de una mujer de 27 años que consultó por ataques de pánico que comenzaron año y medio antes de acudir a terapia y que se agudizaron en el mes previo a la consulta. Tras cuatro sesiones de evaluación y una entrevista con una amiga se consideró que se trataba de un trastorno de ansiedad social. Los ataques eran desencadenados por situaciones sociales y la paciente temía vomitar delante de otros y ser evaluada negativamente. Se aplicó a lo largo de 21 sesiones un tratamiento cognitivo-conductual que incluyó autorregistros, entrenamiento en respiración controlada, entrenamiento en atención, reestructuración cognitiva, autoexposición en vivo y entrenamiento en asertividad respecto a su pareja, ya que había sintomatología ansiosa asociada con las discusiones y maltrato por parte de su compañero. Las puntuaciones obtenidas en las escalas administradas a lo largo del proceso indicaron una mejora progresiva y clínicamente significativa. Las razones principales que pueden haber contribuido al éxito terapéutico son la motivación para el cambio, la sólida alianza terapéutica establecida, la aceptación y aplicación constante de la técnica de exposición y el entrenamiento asertivo respecto a la pareja.