Les nouveaux biomarqueurs directs de consommation d’alcool

Résumé Fr En

Le développement de tests objectifs pour caractériser le mode de consommation, quantifier la consommation quotidienne d’éthanol et détecter efficacement les troubles induits par l’alcool, est indispensable dans les domaines du traitement et de la recherche, mais également dans des périmètres judiciaires et médico-légaux. Les biomarqueurs indirects de consommation d’alcool sont liés à des modifications métaboliques et/ou biochimiques ; ils ne permettent pas d’estimation de l’importance de la consommation, présentent un temps de latence non négligeable et de nombreux facteurs confondants dans leur interprétation. Les marqueurs directs, en particulier, l’éthylglucuronide (EtG) et le phosphatidyléthanol (PEth) font l’objet d’un intérêt croissant en hépatologie, toxicologie et addictologie. La littérature est convaincante pour conclure que ce sont des biomarqueurs très sensibles et spécifiques de la consommation d’alcool et qu’ils offrent un panel large de fenêtres de détection. Ils doivent néanmoins être utilisés comme des catalyseurs de discussion avec le patient sur la problématique alcool.

The development of objective tests to characterize the mode of consumption, quantify the quantity of ethanol ingested daily and effectively detect disorders induced by alcohol is essential in the fields of treatment and research, but also in legal areas. Indirect biomarkers of alcohol consumption are linked to metabolic and/or biochemical modifications, do not allow assessing the extent of consumption, having a non-negligible latency time and many confounding factors in their interpretation. Direct markers, in particular, ethylglucuronide (EtG) and phosphatidylethanol (PEth) are the subject of growing interest in Hepatology, Toxicology and Addictology. The literature is convincing to conclude that they are very sensitive and specific biomarkers of alcohol consumption and that they offer a wide range of detection windows. They must nevertheless be used as catalysts for discussion with the patient on the alcohol problem.