L'identification au donneur en transplantation d'organes

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2014

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Karl-Leo Schwering, « L'identification au donneur en transplantation d'organes », La psychiatrie de l'enfant, ID : 10670/1.8b6v6i


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En transplantation, l’introduction d’un organe en provenance d’un donneur décédé dans le corps du receveur est suivie de répercussions intrapsychiques. L’étude de cas détaillée d’un enfant de 9 ans du nom de Harum, ayant bénéficié d’une double greffe foie/rein, est réalisée afin d’explorer ces répercussions, peu étudiées dans la littérature internationale. Chez cet enfant, une obésité naissante révèle une identification hystérique au donneur. Cette identification est également alimentée par les parents qui se demandent s’il n’aurait pas « attrapé » la personnalité de l’enfant-donneur. Les entretiens avec Harum et les rencontres père/fils vont permettre à tous deux d’évoquer le donneur, de l’instituer comme tel, et de faire son deuil. L’analyse du cas met en évidence que cela permet l’abandon de l’identification hystérique au donneur au profit des identifications œdipiennes. Celles-ci permettent à Harum de se réinsérer dans la trame œdipienne, et de poursuivre sa construction identitaire.

Identification with the donor in organ transplantsIn transplants, the introduction of an organ from a deceased donor into the body of the recipient is followed by intrapsychic repercussions. The detailed case study of a 9-year-old child called Harum, having received a double liver/kidney transplant, has been carried out so as to explore these repercussions which are not frequently studied in international literature. For this child, the first signs of obesity reveal a hysterical identification with the donor. This identification is also fed by the parents who wonder if he hasn’t « caught » the personality of the donor child. The interviews with Harum and the father/son encounters will make it possible for both to mention the donor, to position him as such and to mourn him. The analysis of the case demonstrates that this mourning makes it possible to abandon the hysterical identification with the donor and replace it with oedipal ones. These latter identifications allow Harum to find his place again in the oedipal framework and to continue his own identity construction.

En los trasplantes, la introducción de un órgano procedente de un donante fallecido en el cuerpo del receptor tiene repercusiones intra-psíquicas. Se presenta el estudio detallado del caso de Harum, un niño de 9 años, con dos trasplantes – hígado y riñón – para investigar dichas repercusiones, poco estudiadas en la literatura internacional. En este niño el inicio de una obesidad revela una identificación histérica con el donante. Sus padres fomentan esta identificación al preguntarse si su hijo ha “atrapado” la personalidad del niño donante. Las entrevistas con Harum y las conversaciones del niño con su padre favorecen el que ambos hablen del donante, le sitúen como tal y que el niño receptor pueda hacer el duelo. El análisis de este caso muestra que el abandono de la identificación histérica al donante es posible gracias a las identificaciones edípicas. Estas últimas hicieron posible que Harum se insertara de nuevo en una trama edípica y que siguiera construyendo su propia identidad.

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