Limites de l'intéressement financier proposé par l'accord-cadre relatif au bon usage des antibiotiques dans les établissements de santé. Illustration en Midi-Pyrénées

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2010

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Le premier accord-cadre national d’amélioration des pratiques hospitalières a été signé en janvier 2006 entre les ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale, l’assurance maladie et les représentants des établissements de santé. Son objectif principal visait à améliorer le bon usage des antibiotiques dans les établissements de santé. Un intéressement financier était aussi proposé en cas de diminution des dépenses liées aux remboursements de prescriptions hospitalières d’antibiotiques délivrées en ville. Cet article décrit les limites relatives à l’intéressement financier proposé par l’accord-cadre, et notamment celles liées à la mesure et à la pertinence de l’indicateur retenu. À défaut de publication de résultats quantitatifs nationaux, quelques résultats pour la région Midi-Pyrénées sont présentés.

A contract between French hospitals and national health authorities was signed in early 2006 to improve the rational use of antibiotics in hospitals. The contract offers a financial reward in the event of decreased spending as a result of hospital prescriptions dispensed in community pharmacies compared to the previous year. The article describes the limitations relating to the financial rewards defined by the contract, particularly those concerning the measurement and relevance of the chosen indicator. Since no national data are currently available, quantitative results drawn from the Midi-Pyrénées region are used to illustrate the analysis.

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