Connaissance de l’onco-gériatrie en Ehpad : enquête réalisée auprès des professionnels de santé dans les Ehpad des Pays-de-la-Loire

Résumé Fr En

Objectifs : Le but de notre étude était d’évaluer les connaissances et les pratiques en onco-gériatrie des professionnels d’Ehpad et de les sensibiliser à cette filière. Méthode : Nous avons réalisé une enquête observationnelle d’avril à septembre 2017. Trois questionnaires ont été diffusés dans les Ehpad des Pays-de-la-Loire. Ils étaient accompagnés de documents informatifs. Résultats : Dans les 589 Ehpad des Pays-de-la-Loire, 82 médecins coordonnateurs (MC), 147 infirmiers diplômés d’État (IDE) et 240 paramédicaux ont répondu. La prévalence déclarée du cancer était de 8,75 %. La définition de l’onco-gériatrie était mal connue. Seulement 73 % des MC, 16 % des IDE et 5 % des paramédicaux connaissaient l’existence des évaluations onco-gériatriques. Seulement 50 % des MC connaissaient la grille G8, 34 % l’UCOG et 23 % l’Observatoire du cancer. Moins de 5 % des autres professionnels connaissaient cet outil et ces organismes loco-régionaux. Après information, dans l’avenir, 84 % des MC et 63 % des IDE pensent utiliser la grille G8, 82 % des MC et 67 % des IDE pensent utiliser les fiches « anticancéreux par voie orale ». Conclusion : Cette enquête montre une méconnaissance de l’onco-gériatrie en Ehpad mais suggère qu’une meilleure formation permettrait de modifier les pratiques.

Objective: The increased incidence of cancer with age and rise of oral chemotherapy will affect the management of nursing home’s residents. The aim of our study was to evaluate knowledge and practices in oncogeratric of nursing home’s professionals from Pays-de-la-Loire and to raise awareness. Methods: In partnership with UCOG-pl, OMEDIT and Observatoire du Cancer, we realised an observational survey from April to September 2017. Three questionnaires were sent to coordonary doctors (CD), nurses and paramedics, along with informative documents. Results: In 589 nursing homes, 82 CD, 147 nurses and 240 paramedics gave an answer. The estimation of cancer’s prevalence was 8,75%. Breast and prostate cancers were the most frequent. Nursing homes were an appropriate place to screen cancers by 79% of professionals. Some difficulties were reported by more than 80 % of them (coordination, residents’ relationships…). At least, 20% of professionals couldn’t define properly oncogeriatric. Only 73% of CD, 16% of nurses and 5% of paramedics knew about ongeriatric evaluations. Only 50% of CD knew about the G8 table, 15% of the oral cancer treatment file, 34% UCOG and 23% of the Observatoire du Cancer. Less than 5% of other professionals knew about this tool and these organisations. After information, most of the professionals think they will use them. Oral chemotherapy was already used by 90% of nurses, but the follow-up was considered inadequate. Discussion: Our survey shows a low awareness about oncogeriatric by the nursing home’s professionals. This misreading and under-diagnosis of cancer in nursing homes could partly explain by the lake of training, communication and coordination with oncology professionals and the distinctive characteristics of nursing home’s residents. Study suggests that raising awareness of oncogeriatric and its challenges to all professionals would improve the care of the elderly with cancer.