Dates anniversaires et résurgences émotionnelles : décoder, anticiper, transmettre

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2021

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Rose-Marie Toubin et al., « Dates anniversaires et résurgences émotionnelles : décoder, anticiper, transmettre », Périnatalité, ID : 10670/1.8w2sdt


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Le diagnostic anténatal par le contexte de prévision qu’il crée, tant du côté du bébé que de son environnement, est une situation expérimentale de résurgences émotionnelles en chaîne. C’est l’occasion d’analyser comment se réactivent des zones de mémoire pour faire face à l’anticipation des futures étapes de la grossesse, de la naissance et des premières années de vie de l’enfant. L’interdisciplinarité au sein du champ de l’obstétrique avait permis aux pédopsychiatres d’être attentifs à l’émergence de désordres émotionnels délétères dans la mise en place des relations parents–enfant : dysharmonie interactive, dépression du postpartum et troubles ultérieurs du développement. Les équipes découvrent leurs capacités à affiner le repérage des décalages émotionnels et le décodage des états de détresse parentale. Les dates anniversaires, qui scandent la vie psychique, avaient alerté depuis longtemps les psychothérapeutes qui en interprétaient les impacts dans l’après-coup. Le tournant que nous offre la démarche active d’anticipation du diagnostic anténatal est de permettre d’aménager le contexte de survenue d’une réactivation émotionnelle au moment où elle apparait, mobilisant ainsi le risque de répétition traumatique. Par une anamnèse fine, anticiper les dates à risque devient un enjeu de santé publique majeur concernant chaque professionnel impliqué dans le suivi obstétrical, à condition qu’il ne reste pas seul face à une situation familiale complexe. Les possibilités d’intervention du pédopsychiatre/psychologue en première et/ou en deuxième ligne permettent à l’ensemble des protagonistes du soin d’enrichir les axes de prévention dans une synergie d’action sans cesse en questionnement.

Through the forecast context that it creates, the prenatal diagnosis, both on the baby’s side and on its environment, is an experimental situation of chain emotional resurgences that makes it possible to analyze how areas of memory are reactivated to cope with the anticipation of the future stages of pregnancy, birth and the first years of the child’s life. Interdisciplinarity within the field of obstetrics had enabled child psychiatrists to be alert to the emergence of deleterious emotional disorders in the establishment of parent–child relationships : interactive disharmony, postpartum depression, and subsequent developmental disorders. The teams discovered their own capacities to refine the identification of emotional shifts and the decoding of states of parental distress. The anniversary dates that mark psychic life had long alerted psychotherapists who interpreted the impact after the fact. The turning point offered by the active approach to anticipating antenatal diagnosis is to allow the context of the occurrence of emotional reactivation to occur when it occurs, thereby mobilizing the risk of traumatic repetition. By taking a detailed anamnesis, anticipating the dates at risk becomes a major public health issue for each professional involved in obstetrical monitoring, provided that he/she does not remain alone in the face of a complex family situation. The possibilities of intervention of the child psychiatrist/psychologist in first and/or second line allow the whole team to enrich their prevention capacities.

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